Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức: biểu hiện, chuẩn đoán và điều trị

Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức là một bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp, đã thu hút sự quan tâm của các nhà nghiên cứu. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về căn bệnh này, cách phát hiện và điều trị. Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức còn được biết đến với các tên gọi khác như “cơ tim xốp” hay “cơ tim tổ ong”. Cùng đi vào chi tiết của căn bệnh này.

Quá trình hình thành cơ bè thất trái

Trong quá trình phát triển phôi thai, cơ quan tim được hình thành từ các tế bào tiền thân di chuyển từ hình liềm tim về phía đường giữa bụng để tạo thành một ống tim tuyến tính. Khi ống tim trải qua quá trình vòng, cơ tim dọc theo đường cong bên ngoài của ống sẽ phát triển vào trong và tạo thành các cấu trúc dạng tấm kéo dài từ cơ tim. Những cấu trúc này gọi là cơ bè tim mới, có chức năng tăng diện tích bề mặt để thuận lợi cho việc trao đổi chất dinh dưỡng và oxy.

Cơ bè tim cũng giúp trong việc hình thành các sợi Purkinje và tăng khối lượng cơ tim khi không có tuần hoàn mạch vành. Ngoài ra, cơ bè còn giữ chức năng neo giữ van hai lá và van ba lá thông qua các cơ nhú.

Trong quá trình phát triển thai nhi, cơ bè tim phân tử sẽ xẹp xuống gọi là quá trình nén, góp phần hình thành thành tâm thất dày hơn và đặc hơn. Nếu quá trình này xảy ra bất thường khiến cơ bè tim xốp không được nén, dày lên và các hốc sâu xen kẽ trong tâm thất. Người ta gọi nó là bệnh cơ tim thất trái không nén, cơ tim xốp hay tăng sinh cơ bè thất trái quá mức.

Biểu hiện lâm sàng của tăng sinh cơ bè thất trái quá mức

Triệu chứng của tăng sinh cơ bè thất trái quá mức rất đa dạng và không đặc hiệu, thường không có triệu chứng ở giai đoạn đầu và xuất hiện ở tuổi trung niên. Các biểu hiện lâm sàng chính của căn bệnh này bao gồm rối loạn chức năng tim, tắc mạch hệ thống và rối loạn nhịp tim. Suy tim là lý do hàng đầu cần tư vấn y tế trong trường hợp tăng sinh cơ bè thất trái quá mức. Các bất thường trên điện tâm đồ rất phổ biến, với rối loạn nhịp thất, block nhánh và rung nhĩ là những biểu hiện lâm sàng thường thấy.

Trong công tác lâm sàng, phân suất tống máu giảm cần được đánh giá và theo dõi thường xuyên. Khi chức năng tâm thu thất trái suy giảm, tiên lượng của bệnh nhân sẽ dần trở nên xấu đi.

Chẩn đoán và điều trị tăng sinh cơ bè thất trái quá mức

Chẩn đoán tăng sinh cơ bè thất trái quá mức chủ yếu dựa vào kiểm tra hình ảnh, như siêu âm tim qua thành ngực. Đây là phương pháp kiểm tra phổ biến và quan trọng nhất để chẩn đoán và sàng lọc căn bệnh này.

Có một số biểu hiện đặc trưng trong siêu âm tim, như nhiều bè cơ nhô ra quá mức và các hốc sâu trong buồng tim tạo thành một cấu trúc mạng lưới, hoặc tỷ lệ độ dày của cơ tim không đặc và cơ tim đặc lớn hơn 2.

“Hiện tại, chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu cho tăng sinh cơ bè thất trái quá mức.”

Tuy nhiên, điều trị tăng sinh cơ bè thất trái quá mức tập trung vào việc điều trị triệu chứng như suy tim, rối loạn nhịp tim và huyết khối. Mục tiêu là ngăn ngừa các biến chứng và kiểm soát triệu chứng. Trong trường hợp căn bệnh phát triển thành suy tim giai đoạn cuối và các phương pháp điều trị thông thường không hiệu quả, ghép tim có thể được xem xét.

Kết luận

Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức là một căn bệnh tim hiếm gặp, tạo ra những biến chứng trong chức năng tim và có thể gây ra suy tim. Mặc dù chưa có phương pháp điều trị cụ thể cho căn bệnh này, điều trị triệu chứng là mục tiêu chính trong quá trình quản lý bệnh. Hiểu rõ căn bệnh và tìm hiểu về những biểu hiện lâm sàng có thể giúp trong việc phát hiện và xử lý căn bệnh này sớm hơn, cũng như quản lý triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.

FAQ về tăng sinh cơ bè thất trái quá mức

1. Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức là căn bệnh gì?

Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức là một bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp, trong đó cơ tim ở hốc thất trái không được nén, dày lên và các hốc sâu xen kẽ tạo thành một cấu trúc mạng lưới.

2. Triệu chứng chính của tăng sinh cơ bè thất trái quá mức là gì?

Tăng sinh cơ bè thất trái quá mức có thể không có triệu chứng ở giai đoạn đầu. Các biểu hiện lâm sàng chính bao gồm rối loạn chức năng tim, tắc mạch hệ thống và rối loạn nhịp tim. Suy tim và các bất thường trên điện tâm đồ là những dấu hiệu thường thấy.

3. Chẩn đoán tăng sinh cơ bè thất trái quá mức như thế nào?

Chẩn đoán tăng sinh cơ bè thất trái quá mức chủ yếu dựa vào kiểm tra hình ảnh, như siêu âm tim qua thành ngực. Tìm thấy nhiều bè cơ nhô ra quá mức và các hốc sâu trong buồng tim là những biểu hiện đặc trưng.

4. Có phương pháp điều trị đặc hiệu cho tăng sinh cơ bè thất trái quá mức không?

Hiện tại, chưa có phương pháp điều trị cụ thể cho tăng sinh cơ bè thất trái quá mức. Tuy nhiên, điều trị tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng như suy tim, rối loạn nhịp tim và huyết khối, ngăn ngừa biến chứng.

5. Có khả năng ghép tim cho người bị tăng sinh cơ bè thất trái quá mức không?

Trong trường hợp căn bệnh phát triển thành suy tim giai đoạn cuối và các phương pháp điều trị thông thường không hiệu quả, ghép tim có thể được xem xét.

Nguồn: Tổng hợp