Myoclonus: các triệu chứng, loại và điều trị
Myoclonus là một rối loạn vận động tăng động đặc trưng bởi các cơn co thắt ngắn, không tự chủ của cơ. Đây cũng là một trong các dạng động kinh phổ biến ở trẻ em. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về khái niệm, triệu chứng và cách điều trị căn bệnh này.
Myoclonus là gì?
Giật cơ (Myoclonus) là hiện tượng co thắt đột ngột, không tự nguyện và nhất thời của nhiều cơ ở một bộ phận hoặc các bộ phận khác nhau. Nó có thể xảy ra trên toàn cơ thể hoặc chỉ ở một hoặc một số chi của mặt và thân.
Động kinh rung giật cơ (Myoclonus epilepsy) là một dạng động kinh phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên. Biểu hiện chính của nó là co giật cơ và bao gồm nhiều bệnh liên quan đến sự không bình thường về chuyển hóa di truyền. Các cơn co giật có thể xảy ra đơn lẻ hoặc thành từng cụm và thường nhiều hơn trong giai đoạn vừa mới ngủ hoặc vừa thức dậy vào buổi sáng. Thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, loại động kinh này thường liên quan đến các bệnh khác như bệnh động kinh giật cơ lành tính ở trẻ sơ sinh và bệnh thoái hóa thần kinh di truyền hiếm gặp.
Động kinh Myoclonus thường kết hợp với các loại động kinh khác, đặc biệt là khi kết hợp với các cơn động kinh co cứng – co giật toàn thể. Điều này có thể dẫn đến chẩn đoán sai và bỏ sót chẩn đoán.
“Myoclonus đề cập đến sự co thắt đột ngột, không tự nguyện của cơ.”
Triệu chứng của động kinh Myoclonus
Triệu chứng của Myoclonus epilepsy thường bao gồm cảm giác co giật đột ngột, nhanh chóng và mạnh mẽ của một bộ phận cụ thể trên cơ thể. Đây là kết quả của sự co rút đột ngột của các cơ trong phần này. Tùy thuộc vào tình trạng co giật của từng bộ phận khác nhau, người bệnh có thể gật đầu, cúi người hoặc ngả người ra sau, hoặc toàn thân đột ngột ngả về phía sau hoặc ngã sang một bên. Một số người có biểu hiện giật mình khi co giật.
“Không có dấu hiệu báo trước trước cơn động kinh xảy ra.”
Một số người có cơ bắp co rút đột ngột, gây run rẩy đột ngột ở tay chân và dẫn đến rơi vật trong tay xuống. Cơn động kinh xảy ra mà không có tình trạng bất tỉnh trước và sau. Sau khi ngã, người bệnh có thể đứng dậy nhanh chóng. Đôi khi, sau một cơn co giật cơ, có thể xảy ra một cơn co giật khác vài giây hoặc vài phút sau đó, và có thể lặp đi lặp lại nhiều lần. Một số bệnh nhân có thể có hàng chục cơn co giật mỗi ngày.
Phân loại động kinh Myoclonus
Bệnh động kinh rung giật cơ được phân loại dựa trên độ tuổi khởi phát, nguyên nhân và tiên lượng:
- Bệnh động kinh giật cơ lành tính ở trẻ sơ sinh: Loại này thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh và trẻ nhỏ từ 1 đến 2 tuổi. Đặc điểm của loại này là các cơn co giật toàn thân ngắn, thường có tiền sử gia đình mắc bệnh động kinh hoặc co giật.
- Động kinh giật cơ ở tuổi vị thành niên (hoặc cơn động kinh nhỏ): Loại này thường gặp ở tuổi thiếu niên. Các cơn co giật diễn ra không đều và thường xảy ra ở hai cánh tay. Một số bệnh nhân có thể bị ngã đột ngột và bất tỉnh. Các cơn động kinh toàn thể co cứng – co giật là phổ biến và thường xảy ra sau khi người bệnh thức dậy và có thể do thiếu ngủ. Những bệnh nhân nhạy cảm với ánh sáng và đáp ứng tốt với điều trị thích hợp.
- Bệnh động kinh giật cơ tiến triển (bệnh Lafora): Đây là một hội chứng động kinh hiếm gặp có liên quan chặt chẽ đến di truyền. Triệu chứng chính là động kinh, giật cơ và rối loạn chức năng nhận thức tiến triển nặng dần, thoái hóa hệ thần kinh. Hầu hết bắt đầu ở độ tuổi từ 9 đến 13 và rất hiếm gặp sau 20 tuổi.
Điều trị Myoclonus
Khi một người bị co giật, hãy giúp người đó nằm xuống từ từ và đặt một chiếc gối hoặc khăn cuộn lên đầu để tránh bị chấn động. Cần nới lỏng quần áo chật, đặc biệt là xung quanh cổ và quay đầu bệnh nhân sang một bên nhẹ nhàng để tránh tắc nghẽn đường thở hoặc hít phải dịch tiết.
Hiện nay, điều trị bằng thuốc vẫn là phương pháp chính cho trẻ bị động kinh rung giật cơ. Ngoại trừ một số trường hợp có nguyên nhân điều trị khác, hầu hết trẻ cần điều trị lâu dài bằng thuốc chống động kinh. Mục tiêu là đạt được sự kiểm soát hoàn toàn các cơn động kinh với liều thuốc hiệu quả thấp nhất, giảm tỷ lệ phản ứng phụ và cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ em.
Một số loại thuốc chống động kinh rung giật cơ ở trẻ em bao gồm Axit valproic, Vigabatrin, Lamotrigine, Levetiracetam, Topiramate và Zonisamide.
“Myoclonus là một triệu chứng đột ngột, nhanh chóng với sự co giật cơ. Việc chẩn đoán và điều trị căn bệnh này cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ thần kinh.”
Đối với trẻ bị rung giật cơ, quan trọng nhất là phải xác định nguyên nhân, đặc biệt xem xét liệu có phải là bệnh động kinh hay không. Do đó, nếu trẻ bị rung giật cơ, hãy tìm đến bác sĩ thần kinh nhi khoa để được chẩn đoán và điều trị. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh động kinh, điều trị bằng thuốc là phương pháp chính cho hầu hết trẻ em bị động kinh.
Câu hỏi thường gặp (FAQs)
Động kinh Myoclonus có phải là căn bệnh di truyền không?
Động kinh Myoclonus có thể có nguyên nhân di truyền trong một số trường hợp. Nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh động kinh hoặc co giật, khả năng di truyền căn bệnh này tăng lên.
Triệu chứng chính của Myoclonus là gì?
Triệu chứng chính của Myoclonus là sự co giật cơ đột ngột và nhanh chóng trên một bộ phận cụ thể hoặc trên cơ thể.
Liệu có cách nào điều trị Myoclonus không?
Hiện nay, điều trị bằng thuốc vẫn là phương pháp chính cho Myoclonus. Các loại thuốc chống động kinh có thể được sử dụng để kiểm soát các cơn co giật.
Động kinh Myoclonus ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như thế nào?
Động kinh Myoclonus có thể gây ra sự không thoải mái và giới hạn hoạt động hàng ngày của người bệnh. Tuy nhiên, với điều trị và quản lý hợp lý, các triệu chứng có thể được kiểm soát và chất lượng cuộc sống có thể được cải thiện.
Tại sao quan trọng phải chẩn đoán và điều trị Myoclonus sớm?
Chẩn đoán và điều trị sớm Myoclonus có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Đồng thời, điều trị cũng giúp giảm tỷ lệ phản ứng phụ và tăng hiệu quả điều trị.
Nguồn: Tổng hợp
