Máy sốc điện: giải pháp cấp cứu hiệu quả cho rối loạn nhịp tim
Sốc điện dùng máy sốc điện phóng ra dòng điện một chiều có điện thế lớn, trong một khoảng thời gian rất ngắn (chỉ khoảng 0,1 giây). Dòng điện được phóng thích khử cực toàn bộ cơ tim của bệnh nhân, giúp cho nút xoang trở lại với vai trò phát nhịp.
Sốc điện: Thủ thuật y khoa giúp ngăn chặn rối loạn nhịp tim
“Sốc điện là thủ thuật y khoa giúp ngăn chặn, chấm dứt nhanh chóng tình trạng rối loạn nhịp tim bằng máy sốc điện.”
Để hiểu rõ hơn về sốc điện, chúng ta cần tìm hiểu về nguyên lý hoạt động của máy sốc điện. Sốc điện sử dụng năng lượng điện để khắc phục tình trạng rối loạn nhịp tim và làm tim đập lại bình thường. Thủ thuật này được áp dụng để cấp cứu một số trường hợp như rung nhĩ, rung thất, nhịp nhanh trên thất, cuồng nhĩ, do rối loạn nhịp tim.
“Máy sốc điện giúp ngăn chặn các rối loạn nhịp nhanh, đưa nhịp xoang trở lại bình thường.”
Máy sốc điện được sử dụng để ngăn chặn các rối loạn nhịp nhanh đang kiểm soát khả năng phát nhịp của nhịp xoang, đưa nhịp xoang trở lại bình thường. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng máy sốc điện không phải hoạt động bằng cách sử dụng dòng điện để kích thích trái tim đập.
Với phụ nữ có thai, thủ thuật sốc điện có thể được tiến hành an toàn, không làm rối loạn nhịp tim hay ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi. Đối với các bệnh nhân đã được cấy máy phá rung tự động hoặc máy tạo nhịp, sốc điện cũng có thể được tiến hành an toàn. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bản cực sốc điện cần được đặt cách máy tạo nhịp một khoảng tối thiểu 12cm.
Phân loại và cấu tạo máy sốc điện tim
“Thiết bị được sử dụng trong thủ thuật sốc điện là máy sốc điện, phân loại gồm máy sốc điện cầm tay, máy sốc điện bên ngoài tự động và máy sốc điện chuyển nhịp.”
Máy sốc điện giúp điều trị các rối loạn nhịp tim và được phân loại thành 3 loại:
- Máy sốc điện cầm tay (Manual Defibrillators): Được sử dụng bằng cách người sử dụng tự thao tác để phóng điện vào tim.
- Máy sốc điện bên ngoài tự động (Automated External Defibrillators): Là máy tự động phóng điện vào tim người bệnh một cách tự động và dễ dàng sử dụng.
- Máy sốc điện chuyển nhịp cấy dưới da tự động (Automatic Implantable Cardioverter Defibrillator): Được cấy dưới da của bệnh nhân và tự động phát ra dòng điện sốc nếu phát hiện rối loạn nhịp tim.
Thiết bị máy sốc điện bao gồm 8 phần chính:
- Bộ phận tạo xung điện: Tích điện từ nguồn điện xoay chiều và phóng ra dòng điện theo yêu cầu.
- Bản sốc điện: Có kích cỡ thay đổi tùy theo vị trí sốc ngoài lồng ngực hoặc bên trong, được thiết kế cho người lớn hoặc trẻ em.
- Dây điện cực: Có từ 3 đến 5 điện cực được sử dụng để truyền dòng điện vào tim.
- Màn huỳnh quang: Giúp hiển thị thông tin sóng điện tim và các thông số kỹ thuật.
- Nút ấn chọn cách thức sốc điện đồng bộ (SYNC = synchronization).
- Nút lựa chọn mức năng lượng: Được tính bằng joules hoặc watt, dùng để điều chỉnh mức năng lượng của dòng điện sốc.
- Nút nạp điện (CHARGE).
- Nút phóng điện.
Sốc điện chuyển nhịp và sốc điện phá rung
“Có hai loại sốc điện là sốc điện chuyển nhịp và sốc điện phá rung.”
Sốc điện chuyển nhịp là thủ thuật sốc điện đồng bộ với phức hợp QRS của người bệnh, giúp chuyển nhịp. Khi sử dụng máy sốc điện, thiết bị sẽ tự động dò và đánh dấu vị trí sẽ thực hiện phóng điện. Năng lượng sẽ tích trữ lại tại tụ điện và phóng điện ra tại thời điểm có phức hợp QRS mới.
Sốc điện phá rung, còn được gọi là sốc điện không đồng bộ, phát ra dòng điện tác động vào bất kỳ pha nào trong hoạt động của tim. Khi cần thực hiện sốc điện phá rung, không nên ấn nút Sync, vì dòng điện sẽ tích tụ trong tụ điện.
Chúng ta cần lưu ý rằng khi thực hiện sốc điện, bệnh nhân cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn và lời dặn của bác sĩ để đảm bảo tăng khả năng thành công của thủ thuật.
Trong trường hợp rung thất hoặc rối loạn nhịp tim nhanh, sốc điện phá rung có thể được áp dụng. Tuy nhiên, sốc điện chuyển nhịp chỉ được sử dụng trong các trường hợp như rung nhĩ, cuồng nhĩ, tim nhanh nhĩ, tim nhanh trên thất do vòng vào lại và tim nhanh thất ở bệnh nhân huyết động ổn định.
Mức năng lượng trong sốc điện
“Mức năng lượng sốc điện phụ thuộc vào loại máy sốc điện và dạng rối loạn nhịp tim của bệnh nhân.”
Mức năng lượng phóng ra trong sốc điện phụ thuộc vào loại máy sốc điện và dạng rối loạn nhịp tim của bệnh nhân. Máy sốc điện 1 pha có mức năng lượng là 360J, trong khi máy sốc điện 2 pha có mức năng lượng từ 120J đến 200J. Nếu lần sốc điện đầu tiên không thành công, lần sốc tiếp theo có thể tăng mức năng lượng để tăng khả năng thành công.
Trên đây là những thông tin về máy sốc điện và hai phương pháp sốc điện phổ biến là sốc điện chuyển nhịp và sốc điện phá rung. Sốc điện là phương pháp cấp cứu hiệu quả trong điều trị rối loạn nhịp tim, giúp điều hòa và duy trì nhịp tim ổn định.
Câu hỏi thường gặp về máy sốc điện:
Câu hỏi: Máy sốc điện có an toàn không?
Trả lời: Máy sốc điện là một thủ thuật y khoa an toàn và hiệu quả để ngăn chặn rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, điều quan trọng là tuân thủ theo đúng hướng dẫn và lời dặn của bác sĩ khi sử dụng máy sốc điện.
Câu hỏi: Máy sốc điện có ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi không?
Trả lời: Máy sốc điện có thể được sử dụng an toàn cho phụ nữ có thai mà không gây rối loạn nhịp tim hay ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi. Tuy nhiên, cần thực hiện thủ thuật sốc điện một cách cẩn thận và theo chỉ định của bác sĩ.
Câu hỏi: Mức năng lượng sốc điện được cấu hình như thế nào?
Trả lời: Mức năng lượng sốc điện được cấu hình tùy thuộc vào loại máy sốc điện và dạng rối loạn nhịp tim của bệnh nhân. Máy sốc điện có thể cấu hình từ 120J đến 360J để đảm bảo tăng khả năng thành công.
Câu hỏi: Thủ thuật sốc điện có áp dụng cho tất cả các loại rối loạn nhịp tim không?
Trả lời: Sốc điện chuyển nhịp và sốc điện phá rung được áp dụng cho các dạng rối loạn nhịp tim khác nhau. Sốc điện chuyển nhịp thường áp dụng cho rung nhĩ, cuồng nhĩ, tim nhanh nhĩ, tim nhanh trên thất do vòng vào lại và tim nhanh thất ở bệnh nhân huyết động ổn định. Trong khi đó, sốc điện phá rung thường được sử dụng cho rung thất hoặc rối loạn nhịp tim nhanh.
Câu hỏi: Máy sốc điện có dành riêng cho bệnh nhân nào?
Trả lời: Máy sốc điện có thể được sử dụng cho bệnh nhân trên 8 tuổi và trưởng thành có rối loạn nhịp tim và cần sự can thiệp cấp cứu. Đối với trẻ em, máy sốc điện được điều chỉnh với kích thước thích hợp. Cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ khi sử dụng máy sốc điện cho bệnh nhân.
Nguồn: Tổng hợp