Ảnh hưởng của điều trị ung thư đến khả năng sinh sản của nam giới

Trước khi bắt đầu điều trị ung thư, việc nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe về khả năng ảnh hưởng của điều trị đến khả năng sinh sản là rất quan trọng. Điều trị ung thư có thể ảnh hưởng tạm thời hoặc lâu dài đến khả năng sinh sản ở nam giới. Nhiều phương pháp điều trị ung thư có thể làm giảm khả năng làm cha. Việc đợi ít nhất 6 tháng trước khi cố gắng làm cha có thể cho phép tinh trùng được sửa chữa hoặc loại bỏ khỏi cơ thể. Tuy nhiên, khung thời gian tốt nhất phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Tổn hại của các quan liên quan đến nội tiết ảnh hưởng đến sinh sản

Các tuyến nội tiết như tinh hoàn, tuyến giáp và tuyến thượng thận chịu ảnh hưởng lớn từ bệnh ung thư hoặc điều trị ung thư. Chúng là các tuyến có vai trò quan trọng trong cả quá trình sinh sản. Nhiều phương pháp điều trị ung thư có thể làm giảm tạm thời hoặc vĩnh viễn khả năng sinh sản ở nam giới.

Tác động qua tổn hại đến tinh trùng:

– Làm hỏng tinh trùng.
– Giảm sản xuất tinh trùng.
– Giảm sản xuất tinh dịch hoặc không có khả năng sản xuất tinh dịch. Tinh dịch là chất lỏng được tạo ra trong tuyến tiền liệt và mang tinh trùng trong quan hệ tình dục.

Tác động thông qua thay đổi trong phần não điều khiển hệ thống nội tiết:

Các vấn đề về sinh sản có thể xảy ra do những thay đổi trong phần não điều khiển hệ thống nội tiết.

Các phương pháp điều trị ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Các loại điều trị ung thư như phẫu thuật, hóa trị và xạ trị đã được biết đến có thể gây tác động đến khả năng sinh sản ở nam giới. Dưới đây là những phương pháp điều trị cụ thể và tác động của chúng:

Hóa trị:

Hóa trị liệu, đặc biệt là các loại thuốc thuộc nhóm alkylating, có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Một số loại thuốc hóa trị có tác động như:

– Busulfan (Busulfex, Myleran)
– Carmustine (BiCNU)
– Clorambucil (Leukeran)
– Cisplatin (Platinol)
– Cyclophosphamide (Neosar)
– Lomustine (CeeNU)
– Mechlorethamine (Mustargen)
– Melphalan (Alkeran)
– Procarbazine (Matulane)

Xạ trị:

Tia bức xạ có thể ảnh hưởng đến các tế bào tinh trùng và tế bào gốc tạo ra tinh trùng. Dưới đây là những loại xạ trị có tác động đến khả năng sinh sản:

– Xạ trị toàn bộ cơ thể để cấy ghép tủy xương.
– Xạ trị hướng vào phần giữa cơ thể, bao gồm bụng, xương chậu, phần dưới cột sống và tinh hoàn.
– Xạ trị đến tuyến yên trong não.

Phẫu thuật:

Các phẫu thuật cắt bỏ các cơ quan sau có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:

– Tuyến tiền liệt
– Bàng quang
– Một tinh hoàn hoặc cả hai tinh hoàn
– Phẫu thuật để loại bỏ các hạch bạch huyết vùng chậu

Sự thay đổi khả năng sinh sản trong quá trình điều trị ung thư

Đối với một số nam giới, điều trị ung thư có thể dẫn đến tình trạng vô sinh vĩnh viễn. Đối với những người khác, khả năng sản xuất tinh trùng có thể bị dừng hoặc chậm lại trong nhiều năm sau điều trị. Tuy nhiên, khả năng này có thể phục hồi sau khi điều trị, mặc dù có thể không trở về như trước khi điều trị. Có một số yếu tố liên quan đến nguy cơ tăng của những vấn đề sinh sản như sau:

• Nhận liều xạ trị hoặc hóa trị cao hơn.
• Có vấn đề sinh sản từ trước.
• Tuổi trên 40.

Những cậu bé được điều trị trước tuổi dậy thì có thể bị ảnh hưởng khả năng sản xuất tinh trùng ít hơn. Tuy nhiên, những phương pháp điều trị mạnh hơn vẫn có thể dẫn đến tình trạng vô sinh vĩnh viễn trong tương lai, chẳng hạn như hóa trị cho cấy ghép tủy xương.

Mối quan tâm về bảo tồn khả năng sinh sản ở nam giới

Khi phải đối mặt với tình huống về khả năng sinh sản, rất nhiều nam giới cảm thấy bối rối và lo lắng. Tuy nhiên, có những cách để hỗ trợ và bảo vệ khả năng sinh sản của bạn:

Gặp bác sĩ chuyên khoa nội tiết sinh sản

Xem xét gặp mặt bác sĩ chuyên khoa nội tiết sinh sản, người chuyên về các điều kiện ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Và trong trường hợp ung thư, bạn có thể tìm đến bác sĩ nội tiết sinh sản chuyên về các vấn đề liên quan đến sinh sản và ung thư.

Khuyến nghị về bảo tồn khả năng sinh sản

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO) khuyến nghị rằng tất cả nam giới mắc bệnh ung thư nên thảo luận với bác sĩ về khả năng vô sinh và thuật ngữ bảo tồn khả năng sinh sản nam giới trước khi bắt đầu điều trị. Bạn nên yêu cầu được giới thiệu đến chuyên gia về sinh sản, ngay cả khi bạn chưa chắc chắn về việc có muốn có con trong tương lai hay không. Lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi của bạn, sự trưởng thành về thể chất và tình dục, tình trạng mối quan hệ, cũng như cảm nhận của bạn về các phương pháp điều trị cụ thể.

Các khuyến nghị của ASCO cho bảo tồn khả năng sinh sản

1. Ngân hàng tinh trùng: Thủ thuật này liên quan đến thu thập và lưu trữ tinh trùng bằng phương pháp đông lạnh. Điều này nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị, vì nguy cơ tổn thương di truyền trong tinh trùng thu thập sau khi điều trị có thể cao hơn. Tinh trùng này sau đó có thể được sử dụng cho thụ tinh trong tử cung hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

2. Mô tinh hoàn đông lạnh: Đây là một phương pháp đang được nghiên cứu, phù hợp với những cậu bé chưa qua tuổi dậy thì. Thủ thuật này liên quan đến việc cắt, đông lạnh và lưu trữ mô tinh hoàn. Mô này chứa các tế bào gốc có thể phục hồi khả năng sản xuất tinh trùng sau này, và các chuyên gia đang nghiên cứu cách để thực hiện điều này.

Việc bảo tồn khả năng sinh sản ở nam giới là một vấn đề quan trọng và cần được thảo luận và giải quyết đúng cách. Bạn nên tìm kiếm các chuyên gia có kinh nghiệm để được tư vấn và hỗ trợ trong quá trình điều trị ung thư.

Câu hỏi thường gặp về ảnh hưởng của điều trị ung thư đến khả năng sinh sản ở nam giới

1. Liệu tôi có thể còn khả năng sinh sản sau khi điều trị ung thư?

   Có thể. Khả năng sinh sản của nam giới có thể bị ảnh hưởng bởi điều trị ung thư, nhưng không phải lúc nào cũng là trường hợp này. Dự đoán khả năng sinh sản của bạn phụ thuộc vào loại điều trị, liều lượng, thời gian và các yếu tố cá nhân khác.

2. Tôi nên thảo luận với bác sĩ về khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị ung thư?

   Đúng. Rất quan trọng để thảo luận với bác sĩ về khả năng sinh sản của bạn trước khi bắt đầu điều trị ung thư. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu rõ về tác động của điều trị và cung cấp các phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản.

3. Ngân hàng tinh trùng và mô tinh hoàn là gì?

   Ngân hàng tinh trùng là quá trình thu thập và lưu trữ tinh trùng bằng cách đông lạnh. Tinh trùng này sau đó có thể được sử dụng cho thụ tinh trong tử cung hoặc thụ tinh trong ống nghiệm. Mô tinh hoàn là một phương pháp mới đang được nghiên cứu, trong đó mô tinh hoàn được cắt, đông lạnh và lưu trữ để sau này có thể sử dụng để phục hồi khả năng sinh sản.

4. Việc bảo tồn khả năng sinh sản có ảnh hưởng đến việc điều trị ung thư không?

   Việc bảo tồn khả năng sinh sản không ảnh hưởng đến hiệu quả của điều trị ung thư. Tuy nhiên, bạn nên thảo luận với bác sĩ về các tùy chọn bảo tồn khả năng sinh sản và khả năng ảnh hưởng của chúng đến quyết định điều trị của bạn.

5. Tôi cần tìm bác sĩ hoặc chuyên gia nào để tư vấn về bảo tồn khả năng sinh sản?

   Bạn nên tìm đến bác sĩ chuyên khoa nội tiết sinh sản hoặc bác sĩ liên quan đến sinh sản và ung thư để nhận tư vấn và hỗ trợ về bảo tồn khả năng sinh sản. Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO) cũng đề xuất tham khảo ý kiến chuyên gia về sinh sản ngay cả khi bạn chưa chắc chắn về việc có muốn có con trong tương lai hay không.

Nguồn: Tổng hợp