Ngộ độc thuốc tê: hiểu về dấu hiệu và xử trí

Với sự tiến bộ của y học hiện đại, ngộ độc thuốc tê đã trở nên hiếm gặp hơn. Tuy nhiên, việc nắm vững kiến thức về xử trí ngộ độc thuốc tê vẫn rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe và an toàn cho bệnh nhân. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về ngộ độc thuốc tê và cách xử trí một cách chi tiết.

Ngộ độc thuốc tê: Mối đe dọa đến tính mạng và an toàn

Ngộ độc thuốc tê toàn thân là một mối đe dọa đến tính mạng và an toàn của bệnh nhân. Nó cũng gây lo ngại cho những người làm trong lĩnh vực y tế. Ngộ độc thuốc tê có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào và với bất kỳ loại thuốc tê nào. Nguy cơ cao hơn ở những bệnh nhân già yếu, trẻ em, người có protein máu thấp và khi gây tê ở các vị trí như đầu mặt cổ, khoang miệng, mũi họng và tầng sinh môn.

Ngộ độc thuốc tê toàn thân là mối đe dọa đến tính mạng và an toàn của bệnh nhân.

Dấu hiệu lâm sàng của ngộ độc thuốc tê toàn thân

Có một số dấu hiệu lâm sàng mà chúng ta nên chú ý để nhận biết ngộ độc thuốc tê toàn thân. Đây bao gồm:

• Dấu hiệu thần kinh trung ương: Đắng miệng, cảm giác kim loại trong miệng, tê quanh môi, ù tai, nhìn mờ, hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, khó chịu.
• Kích thích thần kinh trung ương: Kích động, trợn mắt, đảo nhãn cầu, nói nhảm, lú lẫn, rung giật cơ, co giật.
• Ức chế thần kinh trung ương: Ngủ sâu hoặc lơ mơ, đờ đẫn, hôn mê.
• Dấu hiệu tim mạch: Rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn dẫn truyền tim, tụt huyết áp tiến triển, ngừng tim.
• Dấu hiệu hô hấp: Mệt mỏi, môi tím, khó thở hoặc ngừng thở.

Ngộ độc thuốc tê toàn thân có thể biểu hiện qua dấu hiệu thần kinh trung ương, tim mạch và hô hấp.

Xử trí ngộ độc thuốc tê

Khi bệnh nhân bị ngộ độc thuốc tê, việc can thiệp của bác sĩ là cần thiết. Các biện pháp xử trí cần thực hiện bao gồm:

• Ngừng tiêm thuốc tê ngay lập tức.
• Gọi hỗ trợ y tế và đến cấp cứu ngay.
• Thở oxy 100% và đặt nội khí quản thở máy nếu cần.
• Truyền nhũ dịch lipid 20% để giảm tác động của thuốc tê.
• Điều trị co giật bằng Benzodiazepin.
• Điều trị rối loạn nhịp tim bằng Atropine nếu cần.
• Trường hợp ngừng tim cần thực hiện hồi sinh tim phổi và gọi đơn vị tim phổi nhân tạo gần nhất.
• Theo dõi bệnh nhân trong vài giờ sau khi xử trí.

Ngừng ngay thuốc tê, gọi cấp cứu, cho bệnh nhân thở oxy và xử trí các triệu chứng là những bước ban đầu quan trọng khi gặp ngộ độc thuốc tê.

Yếu tố nguy cơ và dự phòng ngộ độc thuốc tê

Để tránh ngộ độc thuốc tê, chúng ta cần cân nhắc một số yếu tố sau:

• Liều lượng thuốc tê: Sử dụng liều lượng tối thiểu cần thiết để đạt hiệu quả tê.
• Nồng độ thuốc tê: Chọn nồng độ thấp nhất còn hiệu quả.
• Nguy cơ cao: Cẩn trọng với trẻ em, người già yếu, người suy kiệt, suy tim, rối loạn dẫn truyền nhịp tim và người có protein máu thấp.
• Hút ngược si lanh: Hút ngược trước mỗi lần tiêm để kiểm tra có máu không.
• Tiêm chậm và theo dõi: Tiêm thuốc tê từ từ, quan sát và hỏi bệnh nhân để phát hiện sớm dấu hiệu ngộ độc.
• Theo dõi bằng Monitor: Giám sát bệnh nhân bằng thiết bị Monitor trong và sau khi gây tê ít nhất 30 phút.
• Phân công người theo dõi: Cần có người theo dõi bệnh nhân ít nhất 30 phút sau khi gây tê.

Kiểm soát liều lượng thuốc tê và nhận diện sớm dấu hiệu ngộ độc giúp ngăn chặn tình trạng ngộ độc.

Tóm lại, ngộ độc thuốc tê là một tình huống nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong. Việc nhận biết sớm các triệu chứng và xử trí kịp thời là vô cùng quan trọng. Đồng thời, kết hợp kiến thức, kỹ năng cùng với các công cụ y tế hiện đại là chìa khóa để giảm thiểu nguy cơ và hậu quả của ngộ độc thuốc tê.

Câu hỏi thường gặp về ngộ độc thuốc tê

1. Ngộ độc thuốc tê có nguy hiểm không?
   Có, ngộ độc thuốc tê là một tình huống nguy hiểm và có thể dẫn đến tử vong nếu không được xử trí kịp thời và đúng cách.
2. Ngộ độc thuốc tê có thể xảy ra ở đâu?
   Ngộ độc thuốc tê có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào và với bất kỳ loại thuốc tê nào, nhưng nguy cơ cao hơn khi gây tê ở các vị trí như đầu mặt cổ, khoang miệng, mũi họng và tầng sinh môn.
3. Làm sao để nhận biết ngộ độc thuốc tê?
   Có một số dấu hiệu lâm sàng như đắng miệng, tê quanh môi, chóng mặt, rối loạn nhịp tim và khó thở mà chúng ta nên chú ý để nhận biết ngộ độc thuốc tê.
4. Phải làm gì khi gặp ngộ độc thuốc tê?
   Khi gặp ngộ độc thuốc tê, cần ngừng ngay tiêm thuốc tê, gọi cấp cứu và thực hiện các biện pháp xử trí ban đầu như thở oxy và truyền nhũ dịch lipid.
5. Phòng ngừa ngộ độc thuốc tê có khó không?
   Để phòng ngừa ngộ độc thuốc tê, cần cân nhắc liều lượng và nồng độ thuốc tê, hút ngược si lanh, tiêm chậm và theo dõi bệnh nhân, cũng như phân công người theo dõi trong quá trình gây tê.

Nguồn: Tổng hợp