Giãn tĩnh mạch thừng tinh: nguyên nhân gây vô sinh và khả năng sinh con

Hiện nay, tình trạng vô sinh đang gia tăng nhiều và nhanh chóng. Một trong những nguyên nhân gây vô sinh đáng chú ý là giãn tĩnh mạch thừng tinh. Đây là một bệnh lý nam giới, khiến cho tĩnh mạch tinh giãn và gây ra nhiều khó chịu cũng như bất tiện. Điều này làm tăng nguy cơ vô sinh ở nam giới. Vậy, “giãn tĩnh mạch thừng tinh có con được không?” Hãy cùng tìm hiểu cơ chế bệnh sinh và khả năng sinh con của bệnh này.

Tìm hiểu về hệ mạch máu tinh hoàn

Động mạch tinh hoàn là một phần quan trọng của hệ mạch máu sinh dục nam giới. Hệ mạch máu sinh dục nam giới bao gồm các động mạch ở sâu và các động mạch ở nông. Cả hai loại động mạch này đều gắn liền với nhau và cung cấp máu cần thiết cho tinh hoàn.

• Các động mạch ở sâu: Đây là những động mạch chạy trong thừng tinh và cung cấp máu cho tinh hoàn. Các động mạch này tạo thành các vòng nối sâu và các vòng nối ở nông. Các động mạch ở sâu bao gồm động mạch tinh trong, động mạch ống dẫn tinh và động mạch cơ bìu.
• Các động mạch ở nông: Đây là các động mạch không đi trong thừng tinh và cung cấp máu cho bìu. Các động mạch này cũng nối thông với các động mạch ở sâu và cung cấp máu cho một phần tinh hoàn, mào tinh hoàn và ống dẫn tinh. Các động mạch ở nông bao gồm động mạch bìu trước và động mạch bìu sau.

Với hai loại động mạch này, hệ mạch máu tinh hoàn cũng được chia thành tĩnh mạch ở sâu và tĩnh mạch ở nông, và được đặt tên theo động mạch mà chúng đi cùng. Tĩnh mạch ở sâu bao gồm tĩnh mạch tinh trong, tĩnh mạch ống dẫn tinh và tĩnh mạch cơ bìu. Tĩnh mạch ở nông bao gồm tĩnh mạch bìu trước và tĩnh mạch bìu sau.

Cơ chế bệnh sinh của giãn tĩnh mạch thừng tinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng khi đám rối tĩnh mạch tinh nằm trong bìu bị giãn do sự trào ngược máu từ tĩnh mạch thận ở bên trái và từ tĩnh mạch chủ ở bên phải về tĩnh mạch tinh trong. Nguyên nhân của sự giãn nở này có thể là do các nhánh tĩnh mạch tinh giãn rộng và sự trào ngược dòng máu trở lại đám rối tĩnh mạch tinh. Một số trường hợp cũng có thể do sự chèn ép từ ngoài vào các tĩnh mạch thận hoặc vào chính tĩnh mạch tinh, gây cản trở tuần hoàn máu trong tinh hoàn.

Đặc điểm sinh lý của hệ tĩnh mạch tinh cũng đóng vai trò trong cơ chế giãn tĩnh mạch thừng tinh. Tĩnh mạch tinh trái dài hơn tĩnh mạch tinh phải và dẫn máu trực tiếp về theo phương thẳng đứng. Trong khi đó, tĩnh mạch tinh phải dẫn máu về theo một hướng xiên góc, gần 60°. Do đó, áp lực trong lòng tĩnh mạch tinh trái luôn cao hơn tĩnh mạch tinh phải. Điều này giải thích vì sao giãn tĩnh mạch thừng tinh thường gặp phổ biến ở bên trái. Nghiên cứu gần đây cũng đã chỉ ra rằng, suy giãn tĩnh mạch thừng tinh ở thanh niên thường xuyên xuất hiện do thiếu van tĩnh mạch hoặc van bị suy yếu.

Ngoài ra, tĩnh mạch thận trái, nơi máu về từ tĩnh mạch tinh trái, có thể bị kẹp giữa động mạch chủ bụng và động mạch mạc treo tràng trên, tạo ra áp lực trong lòng tĩnh mạch thận trái tăng cao. Theo thời gian, áp lực này có thể làm cho tĩnh mạch tinh trái bị suy chức năng. Hội chứng này thường xảy ra ở người trưởng thành.

Triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh

Có một số triệu chứng đặc trưng giúp chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh:

• Cảm giác khó chịu, căng tức và đau tinh hoàn.
• Cảm giác nóng ở vùng bìu hoặc cảm giác khó chịu mơ hồ ở vùng bìu. Triệu chứng đau thường giảm khi nằm nghỉ và không xuất hiện sau khi thức giấc, nhưng lại tăng khi ngồi lâu, đứng lâu hoặc vận động gắng sức.
• Hiếm muộn trong việc sinh con. Đây là triệu chứng phổ biến thứ hai sau triệu chứng đau tinh hoàn.
• Có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy búi tĩnh mạch giãn như búi giun trong bìu.
• Một bên tinh hoàn nhỏ hơn bên còn lại.
• Những triệu chứng khác có thể gặp là xuất tinh sớm, xuất tinh ra máu và tăng tiết mồ hôi vùng bìu.

Đau tinh hoàn là triệu chứng phổ biến trong giãn tĩnh mạch thừng tinh và có thể gây nhiều khó khăn cho nam giới.

Thay đổi sinh lý và khả năng sinh con

Ở những bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch thừng tinh, có thể nhận thấy một số thay đổi sinh lý khi thăm khám y tế.

Thể tích tinh hoàn: Người bình thường có kích thước 2 tinh hoàn chênh nhau không quá 2ml. Nhiều nghiên cứu cho thấy, thể tích tinh hoàn trong bệnh nhân giãn tĩnh mạch thừng tinh có tend đến giảm. Mức độ giãn tĩnh mạch càng nghiêm trọng, thể tích tinh hoàn càng giảm đi.

Tinh dịch đồ: Tinh dịch đồ của các bệnh nhân giãn tĩnh mạch thừng tinh thường có các đặc điểm bất thường. Cụ thể, tinh trùng trong tinh dịch đồ thường di chuyển kém, số lượng tinh trùng chưa hoàn thiện phát triển cao và hình dạng tinh trùng không bình thường chiếm tỷ lệ lớn.

Thay đổi về nội tiết: Nhiều nghiên cứu cho thấy, có sự thay đổi về nội tiết học ở các nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Trong đó, mức testosterone thường giảm ở những người này.

Khả năng sinh con của giãn tĩnh mạch thừng tinh

Với câu hỏi “giãn tĩnh mạch thừng tinh có con được không?”, đáp án phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Tuy nhiên, giãn tĩnh mạch thừng tinh là một trong những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới. Theo số liệu, khoảng 60-70% các trường hợp vô sinh ở nam giới có thể tìm thấy nguyên nhân, trong khi số còn lại không tìm thấy nguyên nhân cụ thể.

Khả năng sinh con của người nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh phụ thuộc vào mức độ và tình trạng của bệnh lý. Nếu giãn tĩnh mạch thừng tinh không ảnh hưởng quá nghiêm trọng đến chức năng tinh dục của nam giới, khả năng sinh con có thể vẫn tồn tại. Tuy nhiên, trong các trường hợp nghiêm trọng, khi giãn tĩnh mạch thừng tinh gây ra những thay đổi mất cân bằng trong hệ mạch máu và chức năng cơ bản của tinh hoàn, khả năng sinh con có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Do đó, nếu bạn đang gặp vấn đề về sinh con và có nghi ngờ về giãn tĩnh mạch thừng tinh, hãy tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia y tế để được tư vấn và điều trị phù hợp.

Lời khuyên từ Pharmacity:

• Đối với nam giới có dấu hiệu của giãn tĩnh mạch thừng tinh, nên tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ bác sĩ chuyên khoa nam học để kiểm tra và đánh giá tình trạng cụ thể.
• Thay đổi lối sống là một phần quan trọng trong quá trình điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Đảm bảo tăng cường vận động thể chất, ăn uống lành mạnh và hạn chế thói quen xấu như hút thuốc và uống rượu.
• Khi điều trị, bác sĩ có thể sử dụng các loại thuốc phục hồi tĩnh mạch và cải thiện chức năng tinh hoàn. Hãy tuân thủ đúng hướng dẫn sử dụng của bác sĩ và không tự ý sử dụng thuốc.
• Nếu muốn sinh con, hãy thảo luận với bác sĩ về các phương pháp thụ tinh nhân tạo có thể hỗ trợ.
• Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh cần thời gian và kiên nhẫn. Hãy kiên trì tuân thủ đúng lịch trình và hẹn khám theo chỉ định của bác sĩ.

5 Câu hỏi thường gặp về giãn tĩnh mạch thừng tinh:

1. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?
   Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng khi tĩnh mạch tinh bị giãn và gây ra khó chịu, đau đớn ở vùng bìu.
2. Có những triệu chứng gì của giãn tĩnh mạch thừng tinh?
   Các triệu chứng thường gặp bao gồm đau tinh hoàn, cảm giác khó chịu, căng tức ở vùng bìu, xuất tinh sớm, và hiếm muộn trong việc sinh con.
3. Nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể sinh con được không?
   Khả năng sinh con phụ thuộc vào mức độ và tình trạng của bệnh lý. Trong các trường hợp nghiêm trọng, khả năng sinh con có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
4. Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể điều trị được không?
   Có thể điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh thông qua thuốc phục hồi tĩnh mạch và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, nếu tình trạng nghiêm trọng, phẫu thuật có thể cần thiết.
5. Làm thế nào để giảm nguy cơ giãn tĩnh mạch thừng tinh?
   Để giảm nguy cơ giãn tĩnh mạch thừng tinh, cần duy trì một lối sống lành mạnh, tăng cường vận động thể chất, hạn chế thói quen xấu như hút thuốc và uống rượu, và tuân thủ đúng hướng dẫn sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.

Nguồn: Tổng hợp