Ung thư đại trực tràng: phương pháp chẩn đoán và điều trị

Ung thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư phổ biến nhất trên toàn thế giới. Vào năm 2018, khoảng 1,8 triệu người đã được chẩn đoán mắc loại bệnh này. Ung thư đại trực tràng xảy ra khi tế bào ung thư phát triển một cách bất thường trong ruột già. Ung thư đại trực tràng thường ảnh hưởng đến các khu vực của đường ruột. Nhưng làm thế nào để chẩn đoán bệnh này?

Triệu chứng cần chú ý

• Có máu trong phân khi đi đại tiện.
• Thay đổi thói quen đi đại tiện như táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài.
• Cảm thấy đau bụng dưới.
• Cảm giác muốn đi vệ sinh liên tục.
• Đau ở xương chậu.
• Sụt cân hoặc thay đổi thói quen ăn uống.

Nếu bạn gặp các triệu chứng này, đặc biệt là khi có nhiều triệu chứng kết hợp hoặc có bất kỳ thay đổi đáng kể nào về thói quen đi đại tiện, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để sàng lọc ung thư đại trực tràng.

Có cần thiết phải thực hiện nội soi đại trực tràng? Đa số bệnh nhân cho rằng để chẩn đoán bệnh này thì cần phải thực hiện nội soi đại trực tràng. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp khác mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán bệnh, bao gồm:

1. Khám thực thể

Bác sĩ sẽ kiểm tra bụng để tìm hiểu xem có bất thường gì không. Bác sĩ cũng có thể tiến hành thăm trực tràng bằng ngón tay để kiểm tra.

2. Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu có thể phát hiện chất kháng nguyên ung thư nguyên bào (Carcinoembryonic Antigen – CEA) tạo ra bởi một số bệnh ung thư đại trực tràng. Tuy nhiên, xét nghiệm này không phải lúc nào cũng đáng tin cậy do có thể không phát hiện ra ung thư ở một số bệnh nhân, hoặc chỉ phát hiện ung thư ở mức độ nhẹ.

3. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân

Xét nghiệm này giúp xác định sự hiện diện của máu trong phân mà mắt thường không nhìn thấy. Mặc dù không thể chẩn đoán ung thư, tuy nhiên nó có thể đưa ra gợi ý về việc cần nội soi đại trực tràng khẩn cấp để loại trừ ung thư.

4. Nội soi đại trực tràng sigma

Nội soi này ít xâm lấn hơn so với nội soi toàn bộ ruột già, chỉ kiểm tra 1/3 dưới của ruột. Bác sĩ sẽ đưa ống mềm có gắn camera và đèn vào trực tràng và ruột để kiểm tra. Quá trình này diễn ra nhanh chóng, nhưng có thể bỏ sót ung thư ở phần trên của đại trực tràng.

“Nội soi đại trực tràng là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất để phát hiện ung thư đại trực tràng. Đây là một quy trình kiểm tra toàn bộ ruột già. Bạn cần làm sạch ruột và sử dụng thuốc an thần để cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình kiểm tra. Thời gian kiểm tra khoảng nửa giờ và sau khi thuốc an thần hết tác dụng, bạn có thể về nhà (thường sau 1 giờ).”

5. Chụp CT đại trực tràng

Chụp CT đại trực tràng là một phương pháp thay thế nội soi đại trực tràng bằng việc sử dụng máy chụp CT. Bằng cách sử dụng khí để làm phồng ruột trước khi chụp CT, bác sĩ có thể phát hiện được những phần có khả năng gây ung thư đại trực tràng. Tuy nhiên, ngay cả sau khi chụp CT, người bệnh vẫn có thể cần phải thực hiện nội soi để xác định chẩn đoán hoặc cắt bỏ khối u/tế bào ung thư.

Mặc dù có nhiều phương pháp chẩn đoán khác nhau, nhưng để xác định chính xác, hầu hết các trường hợp cần phải thực hiện sinh thiết từ nội soi đại trực tràng sigma hoặc nội soi đại trực tràng. Xét nghiệm máu và xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân chỉ có thể đưa ra gợi ý về sự có mặt của ung thư đại trực tràng, nhưng không đủ để xác định chẩn đoán.

Phương pháp điều trị ung thư đại trực tràng

Đa số các bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp tiếp cận đa diện để điều trị ung thư đại trực tràng. Thông thường, kết hợp giữa phẫu thuật, hóa trị và xạ trị đã chứng minh hiệu quả cao trong điều trị.

1. Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh ung thư đại trực tràng. Loại phẫu thuật được sử dụng sẽ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối ung thư. Một số khối u nhỏ có thể được cắt bỏ bằng nội soi. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp bác sĩ sẽ thực hiện nội soi thông qua một cắt nhỏ hoặc mở để loại bỏ ung thư và mô xung quanh. Bác sĩ thường sẽ thực hiện phẫu thuật để nối lại đường tiêu hóa tại vị trí đã bị cắt bỏ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm, người bệnh có thể cần một túi hậu môn nhân tạo để thu thập chất thải qua một lỗ trên bụng. Trong một số trường hợp khác, túi hậu môn nhân tạo có thể được duy trì vĩnh viễn.

2. Hóa trị

Hóa trị liên quan đến sử dụng các loại hóa chất mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp này có tác động mạnh, do đó có thể gây ra mệt mỏi cho bệnh nhân trong quá trình điều trị.

3. Xạ trị

Xạ trị bằng cách sử dụng tia xạ mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư còn lại sau phẫu thuật hoặc thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.

4. Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp giúp tăng cường hệ thống miễn dịch để chống lại sự phát triển các tế bào ung thư.

Phương pháp điều trị sẽ thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn ung thư và tình trạng của người bệnh. Ở giai đoạn I, khi ung thư chưa di căn, phẫu thuật thường đủ để điều trị. Trong giai đoạn II và III, khi ung thư đã di căn vào các vùng lân cận, phẫu thuật cần được kết hợp với các phương pháp khác như hóa trị để loại bỏ tế bào ung thư. Ở giai đoạn IV, khi ung thư đã di căn xa sang các vùng và cơ quan khác trên cơ thể, điều trị toàn diện từ mọi góc độ là cần thiết. Phẫu thuật đơn độc trong trường hợp này không hiệu quả. Do đó, việc phát hiện sớm ung thư rất quan trọng để xác định phương pháp điều trị và tiên lượng sau này.

Phòng ngừa và sàng lọc

Tương tự như các loại ung thư khác, một số người có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng cao hơn so với những người khác. Tuy nhiên, các biện pháp chăm sóc sức khỏe, chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh, không uống rượu, không hút thuốc lá và tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh. Sau tuổi 45, nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng tăng lên, vì vậy hãy thảo luận với bác sĩ về các xét nghiệm sàng lọc định kỳ ung thư đại trực tràng. Nếu có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nghi ngờ, hãy đến gặp ngay bác sĩ chuyên khoa.

Trên đây là bài viết về chủ đề “Ung thư đại trực tràng: Có cần nội soi đại trực tràng không?” của chúng tôi. Hy vọng bài viết này sẽ hữu ích cho bạn đọc.

Các câu hỏi thường gặp về ung thư đại trực tràng

1. Làm thế nào để phòng ngừa ung thư đại trực tràng?

Để phòng ngừa ung thư đại trực tràng, bạn có thể tuân thủ các nguyên tắc sau:

• Maintain một lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống cân bằng và đủ chất dinh dưỡng.
• Hạn chế tiêu thụ rượu và không hút thuốc lá.
• Tập thể dục thường xuyên để duy trì sức khỏe cơ thể.
• Thăm khám định kỳ để sàng lọc ung thư đại trực tràng sau tuổi 45 hoặc nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng nghi ngờ.

2. Tôi nên tham gia sàng lọc ung thư đại trực tràng ở tuổi bao nhiêu?

Sau tuổi 45, nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng tăng lên, vì vậy các chuyên gia khuyến nghị quyền phòng và sàng lọc không định kỳ cho nam giới và phụ nữ sau tuổi 45. Tuy nhiên, nếu bạn có nguy cơ cao hoặc có triệu chứng nghi ngờ, hãy thảo luận với bác sĩ về việc tham gia sàng lọc sớm hơn.

3. Có bất kỳ yếu tố nào gia tăng nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng?

Có một số yếu tố có thể gia tăng nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng, bao gồm:

• Lịch sử gia đình của bệnh ung thư đại trực tràng.
• Lạm dụng rượu và hút thuốc lá.
• Chế độ ăn uống không lành mạnh, giàu chất béo và chất xơ thiếu.
• Tuổi trên 45.
• Chứng bệnh viêm ruột.

4. Ung thư đại trực tràng có thể di truyền không?

Ung thư đại trực tràng có thể có yếu tố di truyền. Người có lịch sử gia đình của bệnh ung thư đại trực tràng có nguy cơ cao hơn mắc bệnh. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp ung thư đại trực tràng đều di truyền. Fakt, chỉ có khoảng 5-10% trường hợp có yếu tố di truyền.

5. Làm thế nào để chăm sóc sau điều trị ung thư đại trực tràng?

Sau điều trị ung thư đại trực tràng, quan trọng để duy trì một lối sống lành mạnh để hỗ trợ phục hồi và ngăn ngừa tái phát. Điều này bao gồm:

• Ăn uống cân bằng và đủ chất dinh dưỡng.
• Thực hiện chế độ tập luyện và vận động thể chất thường xuyên.
• Tham gia các cuộc hỗ trợ tâm lý và nhóm hỗ trợ.
• Thực hiện theo dõi định kỳ và kiểm tra theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Nguồn: Tổng hợp