Triệu chứng và phương pháp điều trị vỡ tĩnh mạch thực quản do xơ gan

Biến chứng nguy hiểm từ bệnh xơ gan là vỡ tĩnh mạch thực quản, một tình trạng nguy hiểm do giãn tĩnh mạch. Dấu hiệu nhận biết chính là xuất huyết dạ dày hoặc xuất huyết tiêu hóa. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân bị xơ gan thường không chú ý và không kiểm tra định kỳ, dẫn đến tỷ lệ vỡ tĩnh mạch thực quản cực kỳ cao. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về triệu chứng và phương pháp điều trị, phòng ngừa vỡ tĩnh mạch thực quản một cách an toàn.

Các biến chứng nguy hiểm từ bệnh xơ gan

Xơ gan là một bệnh lý khiến nhu mô gan bị tổn thương do viêm gan B, viêm gan C, gan nhiễm mỡ và nhiều nguyên nhân khác. Nhu mô gan bị xơ hóa gây rối loạn quá trình tuần hoàn tại gan và không thể tự phục hồi. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời, nhiều biến chứng nguy hiểm có thể được ngăn ngừa.

“Xơ gan làm tăng áp lực tại tĩnh mạch cửa, gây giãn tĩnh mạch thực quản và tĩnh mạch phình dạ dày, có thể dẫn đến xuất huyết tiêu hóa.”

Áp lực tăng cao tại tĩnh mạch cửa do tế bào gan bị xơ gây ra cũng có thể gây cản trở dòng máu qua gan. Kết quả nghiêm trọng là giãn tĩnh mạch thực quản và tĩnh mạch phình dạ dày. Những tĩnh mạch này có thể vỡ và gây xuất huyết tiêu hóa khi giãn đến một mức độ nhất định.

Ngoài ra, sự cản trở của tế bào xơ gan còn gây giảm lượng protein trong máu và dẫn đến phù nề chân, tích tụ dịch trong bụng gây báng bụng. Nếu báng bụng kéo dài và dịch tích tụ quá nhiều, nguy cơ nhiễm trùng dịch báng cao.

Xơ gan cũng làm suy giảm chức năng hoạt động của gan, khiến cơ thể không thể loại bỏ chất độc hại, như khí amoniac (NH3) có thể tồn tại trong máu, di chuyển lên não và gây bệnh não gan. Chức năng thanh lọc cơ thể bị suy giảm làm giảm khả năng miễn dịch của cơ thể, đặc biệt là khả năng chống nhiễm trùng máu, nhiễm trùng dịch báng, viêm phổi,…

Ngoài ra, bệnh nhân xơ gan cũng phải đối mặt với nguy cơ ung thư gan. Ung thư gan là biến chứng nghiêm trọng mà nhiều bệnh nhân bị xơ gan gặp phải. Việc phát hiện ung thư gan ở giai đoạn đầu cực kỳ khó khăn, bệnh trạng thường không có triệu chứng rõ ràng. Hầu hết các bệnh nhân xơ gan chỉ được phát hiện ung thư qua kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Triệu chứng của vỡ tĩnh mạch thực quản

Triệu chứng chính của vỡ tĩnh mạch thực quản thường do áp lực trong tĩnh mạch tăng cao. Các vết rách và xuất huyết có kích thước lớn hơn 5 mm. Người bệnh vỡ tĩnh mạch thực quản thường có những dấu hiệu sau:

• Nôn ra một lượng máu đáng kể
• Phân có màu đen
• Thường xuyên cảm thấy choáng váng
• Những trường hợp nặng có thể mất ý thức
• Có các triệu chứng của bệnh xơ gan như: Vàng da, vàng mắt, dễ bầm tím, chảy máu,..

Khi chẩn đoán vỡ tĩnh mạch thực quản do xơ gan, bác sĩ thường sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện nội soi hoặc chụp CT. Có thể cần xét nghiệm máu và sinh thiết gan nếu cần thiết.

Cách phòng ngừa và điều trị vỡ tĩnh mạch thực quản

Hiện tại, chưa có phương pháp phòng ngừa đặc hiệu cho vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan. Mặc dù việc sử dụng thuốc chẹn beta cho thấy hiệu quả trong giảm thiểu tình trạng xuất huyết từ tĩnh mạch thực quản, nhưng không thể ngăn ngừa hoàn toàn. Do đó, việc điều trị sớm khi có nguy cơ xuất huyết là vô cùng quan trọng để kịp thời kiểm soát bệnh trạng và giảm nguy cơ tử vong.

Đối với biến chứng vỡ tĩnh mạch thực quản, bác sĩ thường chỉ định cấp cứu và kiểm soát tình trạng xuất huyết trước tiên. Sau khi tình trạng chảy máu được ổn định, người bệnh cần đến viện sớm để thực hiện kỹ thuật thắt tĩnh mạch thực quản. Kỹ thuật này chỉ định khi bệnh nhân có những triệu chứng như nôn máu kèm theo phân đen, các dấu hiệu mất máu như huyết áp giảm, tăng nhịp tim, giảm huyết sắc tố và số lượng hồng cầu.

Đồng thời, bác sĩ có thể thực hiện nội soi để xác định tình trạng giãn tĩnh mạch thực quản và đưa ra phương án điều trị kịp thời.

Bài viết trên đã cung cấp thông tin quan trọng về triệu chứng và phương pháp điều trị vỡ tĩnh mạch thực quản do xơ gan. Hy vọng bài viết sẽ giúp độc giả hiểu rõ tình trạng này và nhận thức được tầm quan trọng của việc kiểm tra định kỳ và giảm nguy cơ vỡ tĩnh mạch thực quản.

Câu hỏi thường gặp (FAQs):

1. Triệu chứng chính của vỡ tĩnh mạch thực quản là gì?
   Triệu chứng chính của vỡ tĩnh mạch thực quản thường do áp lực trong tĩnh mạch tăng cao. Các vết rách và xuất huyết có kích thước lớn hơn 5 mm. Người bệnh vỡ tĩnh mạch thực quản thường có những dấu hiệu như nôn ra một lượng máu đáng kể, phân có màu đen, thường xuyên cảm thấy choáng váng và những trường hợp nặng có thể mất ý thức.
2. Nguy cơ vỡ tĩnh mạch thực quản có liên quan đến xơ gan không?
   Có, áp lực tăng cao tại tĩnh mạch cửa do tế bào gan bị xơ gây ra có thể gây giãn tĩnh mạch thực quản và tĩnh mạch phình dạ dày, dẫn đến vỡ và xuất huyết tiêu hóa. Xơ gan cũng gây suy giảm chức năng gan và làm giảm khả năng loại bỏ chất độc hại trong cơ thể, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm khác.
3. Phương pháp phòng ngừa vỡ tĩnh mạch thực quản là gì?
   Hiện chưa có phương pháp phòng ngừa đặc hiệu cho vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan. Tuy nhiên, việc chẩn đoán và điều trị kịp thời bệnh xơ gan có thể giúp ngăn ngừa nhiều biến chứng nguy hiểm, bao gồm vỡ tĩnh mạch thực quản.
4. Ông bà có nguy cơ vỡ tĩnh mạch thực quản do xơ gan không?
   Nguy cơ vỡ tĩnh mạch thực quản do xơ gan không chỉ ở người cao tuổi. Nếu ông bà có bất kỳ nguyên nhân nào dẫn đến xơ gan, như viêm gan B, viêm gan C hoặc gan nhiễm mỡ, thì nguy cơ này có thể tăng cao. Để đảm bảo sức khỏe gan và phòng ngừa vỡ tĩnh mạch thực quản, ông bà nên đi kiểm tra định kỳ và tuân thủ các chỉ đạo của bác sĩ.
5. Phương pháp điều trị vỡ tĩnh mạch thực quản là gì?
   Đối với biến chứng vỡ tĩnh mạch thực quản, bác sĩ thường chỉ định cấp cứu và kiểm soát tình trạng xuất huyết trước tiên. Sau khi tình trạng chảy máu được ổn định, người bệnh cần đến viện sớm để thực hiện kỹ thuật thắt tĩnh mạch thực quản và cần điều trị xơ gan kịp thời để ngăn ngừa tái phát.

Nguồn: Tổng hợp