Tiền Sản Giật: Nguyên Nhân, Triệu Chứng và Các Phương Pháp Sinh Con An Toàn

Tiền sản giật là một trong những bệnh lý gây tử vong cao nhất cho bà bầu và trẻ sơ sinh trong giai đoạn thai kỳ. Mặc dù nguyên nhân chính dẫn đến tiền sản giật vẫn chưa được làm rõ, nhưng sự mất cân bằng prostaglandin trong cơ thể thai phụ được coi là một yếu tố có thể gia tăng nguy cơ tiền sản giật.

Triệu chứng và biến chứng nguy hiểm của tiền sản giật

Các triệu chứng của tiền sản giật thường không rõ ràng, do đó thai phụ cần thường xuyên kiểm tra huyết áp và nước tiểu để sớm phát hiện các yếu tố nguy cơ.

• Cao huyết áp: Nếu huyết áp của thai phụ tăng cao hơn 30mmHg so với thời điểm chưa mang thai, hoặc huyết áp tối thiểu tăng cao hơn 15mmHg, cần thăm khám và được tư vấn bởi bác sĩ. Thai phụ cần hiểu rằng nguy cơ tiền sản giật càng lớn nếu huyết áp càng cao.
• Protein niệu tăng cao: Nếu nước tiểu của mẹ bầu có nồng độ protein cao, có thể tăng nguy cơ mắc tiền sản giật. Bác sĩ sẽ yêu cầu thai phụ làm xét nghiệm nước tiểu để xác định mức độ tăng protein niệu.
• Phù nề: Triệu chứng phù nề thường xảy ra phổ biến ở bà bầu, đặc biệt trong ba tháng cuối và thường chỉ gặp sưng phù nhẹ ở chân, đặc biệt vào buổi tối. Nằm nghỉ và kê chân cao có thể làm giảm triệu chứng phù. Tuy nhiên, nếu phù nề là một triệu chứng của tiền sản giật, các biểu hiện có thể bao gồm phù toàn thân, phù xảy ra cả buổi sáng mà không giảm đi dù đã kê chân cao. Nguy hiểm hơn, thai phụ có thể gặp phù tràn dịch đa nang hoặc phù não, đây là tình trạng rất nguy hiểm.

“Bị tiền sản giật có đẻ thường được không?”

Có thể nói, tiền sản giật là nguy cơ gây ra những biến chứng nghiêm trọng trong sản khoa, gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Mẹ có nguy cơ bị sản giật có thể gặp phù não, tổn thương võng mạc và có thể dẫn đến mù võng mạc, xuất huyết não, suy thận cấp, hoại tử ống thận và thận. Ngoài ra, mẹ bầu còn có thể gặp thiếu máu nặng, phù phổi và phù thanh quản. Không chỉ vậy, tiền sản giật còn có thể gây ra các vấn đề như rách nhau, bong non hay sinh non.

Đối với thai nhi, tiền sản giật có thể ảnh hưởng đến sự phát triển khỏe mạnh, gây ra các vấn đề như phát triển bào thai chậm, vấn đề về thần kinh và các vấn đề liên quan đến tim mạch trong tương lai. Nguyên nhân là do tiền sản giật làm giảm lượng máu đến bánh nhau, khiến thai nhi bị suy dinh dưỡng và giảm lượng nước ối trong tử cung. Vì vậy, thai phụ có nguy cơ tiền sản giật cần được bác sĩ chuyên khoa theo dõi để tránh biến chứng và giảm nguy cơ cho cả mẹ và con.

“Bị tiền sản giật có đẻ thường được không?”

Đối với câu hỏi này, gần 40% bà bầu bị tiền sản giật hoàn toàn có thể sinh con qua phương pháp sinh thường, các trường hợp còn lại được chỉ định mổ. Việc lựa chọn phương pháp sinh con sẽ phụ thuộc vào tình trạng của mẹ và bé và được quyết định bởi bác sĩ chuyên khoa.

Tuy nhiên, khi mắc tiền sản giật, thai phụ thường được khuyến khích chọn phương pháp sinh mổ hơn là sinh thường do nguy cơ sinh non thiếu tháng và một quá trình chuyển dạ khó khăn hơn. Gần 40% bà bầu bị tiền sản giật hoàn toàn có thể sinh con qua phương pháp sinh thường.

Trong trường hợp thai nhi đã phát triển đến tuần thứ 35 và 36 và cổ tử cung mềm, thai phụ vẫn có thể sinh con qua phương pháp sinh thường. Tất nhiên, quá trình sinh thường này cần được bác sĩ theo dõi tỉ mỉ trong toàn bộ quá trình chuyển dạ.

Điều trị và chăm sóc cho thai phụ bị tiền sản giật

Tại bệnh viện, thai phụ sẽ được thực hiện các xét nghiệm như huyết đồ, chức năng gan, chức năng thận, xét nghiệm toàn bộ đông máu, nhóm máu và tổng phân tích nước tiểu. Ngoài ra, sẽ có đo monitoring sản khoa, siêu âm thai Doppler và hướng dẫn theo dõi cử động của thai qua máy.

Tại nhà, thai phụ sẽ được hướng dẫn đo huyết áp hai lần mỗi ngày, ghi lại các kết quả đo và theo dõi cân nặng và cử động của thai, nghỉ ngơi hoàn toàn và không làm việc vất vả.

Về việc sinh con khi thai phụ bị tiền sản giật, quyết định này sẽ do bác sĩ chuyên khoa xem xét và đánh giá dựa trên tuổi thai, sự phát triển của thai nhi và mức độ nghiêm trọng của tiền sản giật trên thai phụ.

Trường hợp thai nhi đã đủ thời gian phát triển (từ 37 tuần trở lên), bác sĩ có thể chỉ định chuyển dạ nhân tạo hoặc mổ đẻ để giải quyết tình trạng tiền sản giật. Ngược lại, khi thai nhi chưa đủ thời gian phát triển, thai phụ cần điều trị tiền sản giật và đợi thêm thời gian để thai phát triển đầy đủ trước khi thực hiện chuyển dạ hoặc mổ đẻ (thời điểm gần ngày dự sinh sẽ tốt cho em bé). Việc sinh con theo phương pháp thường hay mổ đẻ sẽ do bác sĩ chuyên khoa quyết định.

Với trường hợp nhẹ, thai phụ sẽ được hướng dẫn thực hiện các biện pháp như nghỉ ngơi nhiều, nằm nghỉ nghiêng về bên trái, theo dõi tim thai, sử dụng thuốc kiểm soát huyết áp trong mức an toàn và xét nghiệm máu và nước tiểu.

Đối với những trường hợp cần thiết, thai phụ sẽ được nhập viện để bác sĩ theo dõi và thực hiện các biện pháp điều trị như sử dụng thuốc chống co giật, hạ huyết áp và các thuốc khác, tiêm thuốc kích thích phổi cho thai nhi và kiểm soát lượng dịch vào – ra.

Trong trường hợp tiền sản giật nghiêm trọng, bác sĩ sẽ chỉ định sinh con ngay dù thai nhi chưa đủ thời gian trưởng thành, để giải quyết tình trạng tiền sản giật.

Để đảm bảo sức khỏe cho mẹ bầu và thai nhi, các bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra quyết định cuối cùng về phương pháp sinh con và chăm sóc cho thai phụ trong quá trình tiền sản giật.

Câu hỏi thường gặp về tiền sản giật

1. Tiền sản giật ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé như thế nào?Tiền sản giật có thể gây tử vong cao cho cả mẹ và bé. Mẹ có thể gặp các biến chứng như phù não, xuất huyết não, suy thận cấp và mất mù võng mạc. Bé có thể bị suy dinh dưỡng, phát triển chậm và có các vấn đề về thần kinh và tim mạch.
2. Triệu chứng tiền sản giật thường như thế nào?Các triệu chứng của tiền sản giật thường không rõ ràng, nhưng huyết áp cao, tăng protein niệu và phù nề là những yếu tố nguy cơ.
3. Có thể sinh con qua phương pháp sinh thường khi bị tiền sản giật không?Gần 40% trường hợp bị tiền sản giật hoàn toàn có thể sinh con qua phương pháp sinh thường. Quyết định phương pháp sinh con sẽ do bác sĩ chuyên khoa đưa ra dựa trên tình trạng của mẹ và bé.
4. Làm thế nào để chăm sóc cho thai phụ bị tiền sản giật?Tiền sản giật cần được theo dõi và điều trị chuyên sâu. Thai phụ cần nghỉ ngơi, đo huyết áp và theo dõi cử động của thai. Nếu cần thiết, nhập viện và thực hiện các biện pháp điều trị do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.
5. Khi nào cần sinh con khi bị tiền sản giật?Quyết định sinh con khi bị tiền sản giật phụ thuộc vào tuổi thai, sự phát triển của thai nhi và mức độ nghiêm trọng của tình trạng tiền sản giật. Bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra quyết định cuối cùng dựa trên những yếu tố này.

Nguồn: Tổng hợp