Nghiệm pháp bong rau: Vai trò trong quyết định phương pháp sinh

Nghiệm pháp bong rau là một phương pháp nhằm đánh giá cuộc sinh khi khung chậu đã tới giới hạn. Sau khi được đánh giá, bác sĩ có cơ sở để quyết định liệu thai nhi có cần được đưa ra ngoài bằng phương pháp sanh thường hay phẫu thuật lấy thai. Nghiệm pháp bong rau giúp nhân viên y tế đánh giá sự tương xứng giữa khung chậu của mẹ và kích thước của thai nhi, từ đó đưa ra quyết định về phương pháp sinh.

Nghiệm pháp lọt ngôi chỏm được thực hiện như thế nào?

Trước khi thực hiện nghiệm pháp lọt ngôi chỏm, nhân viên y tế sẽ tiến hành kiểm tra tình trạng khung chậu, độ mở cổ tử cung, tình trạng thai nhi, trọng lượng, tim thai và hồ sơ bệnh án của thai phụ. Nếu tình trạng ổn định và có đầy đủ các xét nghiệm cần thiết, nhân viên y tế sẽ tiến hành bấm ối.

Sự bấm ối giúp ngôi hướng vào eo trên và nước ối chảy ra từ từ. Nhân viên sẽ đánh giá thể tích, màu sắc của nước ối và xem xét sự tiến triển của ngôi. Nếu nhận thấy nước ối có màu xanh, thai nhi đã suy, cần ngừng ngay nghiệm pháp và chỉ định mổ lấy thai ngay lập tức. Trong trường hợp ổn định, nhân viên y tế sẽ tiếp tục kiểm tra tim thai, ngôi, kiểu và thế thai nhi để đưa ra quyết định tiếp tục nghiệm pháp hoặc dừng lại.

Sau khi thực hiện bấm ối, nhân viên y tế sẽ theo dõi cơn tử cung và tim thai trong vòng 20 phút. Nếu cơn co tử cung tăng dần đều đặn và thích hợp với từng giai đoạn chuyển dạ, và thai nhi ổn định, tiến trình có thể tiếp tục và có thể cho thai phụ đẻ thường. Tuy nhiên, nếu cơn co tử cung không đều đặn hoặc có rối loạn, cần tiến hành điều chỉnh. Trường hợp cơn co tử cung yếu, cần truyền oxytocin thích hợp và tiếp tục theo dõi tim thai. Nếu tim thai có dấu hiệu suy, hồi sức hoặc mổ lấy thai sẽ được thực hiện.

Điều kiện tiên quyết làm nghiệm pháp lọt ngôi chỏm

• Thai nhi đã nằm trong tư thế ngôi chỏm.
• Cổ tử cung mở trên 5 cm hoặc sinh con rạ và cổ tử cung mở trên 4 cm.
• Thai phụ có cơn co tử cung tốt, tức là cứ 10 phút có 4-5 cơn co tử cung. Nếu cơn co tử cung không tốt, oxytocin sẽ được sử dụng để thúc đẩy cơn co.

Quan trọng là phải theo dõi cẩn thận tình trạng của thai phụ và thai nhi để phát hiện và xử lý kịp thời các biến chứng có thể xảy ra. Một số biến chứng đáng lo ngại gồm thai suy, sa dây rốn, dọa vỡ tử cung và cơn co tử cung dồn dập.

Để đảm bảo an toàn, nghiệm pháp lọt ngôi chỏm cần được thực hiện tại cơ sở y tế có khả năng mổ lấy thai và cung cấp hồi sức sơ sinh đầy đủ. Đội ngũ nhân viên y tế thực hiện nghiệm pháp cần có bằng cấp và kinh nghiệm phù hợp. Chỉ những trường hợp đáng ngờ về khung chậu và kích thước, trọng lượng của thai nhi mới được chỉ định thực hiện nghiệm pháp lọt ngôi chỏm.

FAQs:

1. Nghiệm pháp bong rau được thực hiện như thế nào?

Trước khi thực hiện nghiệm pháp bong rau, nhân viên y tế sẽ đánh giá khung chậu của mẹ và kích thước của thai nhi để quyết định về phương pháp sinh.

2. Nghiệm pháp lọt ngôi chỏm được thực hiện trong trường hợp nào?

Nghiệm pháp lọt ngôi chỏm được thực hiện khi thai nhi đã nằm trong tư thế ngôi chỏm, cổ tử cung đã mở đủ và thai phụ có cơn co tử cung tốt.

3. Nếu nước ối có màu xanh, điều gì sẽ xảy ra?

Nếu nước ối có màu xanh, thai nhi đã suy và cần thực hiện mổ lấy thai ngay lập tức.

4. Có những biến chứng nào có thể xảy ra trong quá trình nghiệm pháp lọt ngôi chỏm?

Một số biến chứng đáng lo ngại gồm thai suy, sa dây rốn, dọa vỡ tử cung và cơn co tử cung dồn dập.

5. Điều kiện tiên quyết để thực hiện nghiệm pháp lọt ngôi chỏm là gì?

Điều kiện tiên quyết để thực hiện nghiệm pháp lọt ngôi chỏm là thai nhi đã trong tư thế ngôi chỏm, cổ tử cung mở trên 5 cm hoặc sinh con rạ và cổ tử cung mở trên 4 cm, và cơn co tử cung của thai phụ tốt.

Nguồn: Tổng hợp