Curam Quick Tabs 1000mg (Hộp 7 vỉ x 2 viên)

Thành phần
Mỗi viên chứa 875 mg amoxicillin dưới dạng amoxicillin trihydrate và 125mg clavulanic acid dưới dạng clavulanate potassium.

Chỉ định (Thuốc dùng cho bệnh gì?)
Curam QuickTabs 1000 mg được dùng để điều trị các nhiễm khuân gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm:
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (bao gồm cả viêm tai, viêm mũi, viêm họng)
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (viêm phế quản, viêm phổi).
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu (viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm thận, bể thận).
- Nhiễm khuẩn phụ khoa
- Lậu
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm (áp xe da, viêm mô tế bào, nhiễm khuẩn vết thương bao gồm cả những vết cắn do động vật hoặc người).
- Nhiễm khuẩn xương khớp
- Viêm đường mật, viêm túi mật
- Hạ cam
- Nhiễm khuẩn răng miệng
- Nhiễm khuẩn ổ bụng hoặc bội nhiễm ổ bụng hậu phẫu.
- Một số nhiễm khuẩn Gram (+), Gram (-) và khuẩn kị khí nhạy cảm với thuốc.

Chống chỉ định (Khi nào không nên dùng thuốc này?)
- Tiền sử có phản ứng quá mẫn tức thì nặng (ví dụ sốc phản vệ) nặng với bất kỳ kháng sinh nào thuộc nhóm beta-lactam.
- Đã từng có vấn để về gan hoặc vàng da khi dùng kháng sinh amoxicilin/acid clavulanic 

Liều dùng
Phải dùng Curam QuickTabs 1000 mg theo đúng chỉ dẫn của bác sỹ. Nếu cần thêm thông tin hãy hỏi bác sỹ hoặc dược sỹ.
Bác sỹ sẽ xác định liều dùng cho bạn. Không được tự ý điều chỉnh liều.
Viên nén Curam QuickTabs 1000 mg để pha hỗn dịch được gói trong vỉ chứa 2 viên. Trước hết chia vỉ ra thành 2 theo đường chia trên vỉ. Bóc ở góc tam giác có màu và kéo theo chiều chỉ dẫn của mũi tên. Không nên ấn để lấy viên thuốc ra
khỏi vỉ.
Hòa mỗi viên thuốc vào 1/2 cốc nước, khuấy đều trước khi uống. Bạn có thể đặt viên thuốc vào miệng cho nhanh tan rã sau đó nuốt.
Để giảm thiểu tác dụng bất lợi trên đường tiêu hóa, dùng thuôc ngay trước bữa ăn.
Nên uống thuốc với một lượng lớn nước để tránh khả năng tạo sỏi thận.
Không ngừng thuốc trước thời gian bác sỹ chỉ định, mặc dù bạn đã thấy khá hơn.
Nếu bạn ngưng sử dụng thuốc trước thời gian chỉ định, bệnh có thể tái phát và nặng hơn.
Tuy nhiên nếu sau khi điều trị mà vẫn không đỡ, hãy đến bác sỹ để kiểm tra.
Vì dạng bào chế của thuốc không hỗ trợ cho việc chia liều chính xác cho trẻ em có cân nặng dưới 40 kg, nên thuốc chỉ dùng cho người lớn và trẻ em cân nặng trên 40 kg.
Đối với người lớn và trẻ em có cân nặng trên 40 kg, liều 1750 mg amoxicilin và 250 mg acid clavulanic/ ngày chia 2 lần/ ngày hoặc liều 2625 mg amoxicilin và 375 mg acid clavulanic/ ngày chia 3 lần/ngày. Nếu cần liều amoxicilin hàng ngày cao hơn, khuyến cáo nên chuyển sang sử dụng chế phẩm khác để tránh dung nạp một lượng lớn không cần thiết acid clavulanic.
Thời gian điều trị dựa theo đáp ứng của bệnh nhân. Một số nhiễm khuẩn nặng (như viêm tủy xương) đòi hỏi thời gian điều trị dài hơn. Điêu trị không nên vượt quá 14 ngày mà không tái khám.
Liều người lớn:
Liều uống thông thường của amoxicilin/ acid clavulanic ở người lớn cho tất cả các chỉ định là 1 viên 875 mg (chứa 875 mg amoxicilin và 125 mg acid clavulanic) x 2 lần/ ngày.
Đối với nhiễm khuẩn nhự viêm tại giữa, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới và nhiêm khuẩn đường niệu: liều uống thông thường ở người lớn là 1 viên 875 mg (chứa 875 mg amoxicilin va 125 mg acid clavulanic) x 3 lần/ ngày.
Hạ cam:
Uống liều 500 mg amoxicilin và 125 mg hoặc 259 mg acid clavulanic mỗi 8 giờ trong 7 ngày, thời gian điều trị trung bình các vết loét là 6,5 — 11,4 ngày và hết sưng hạch bạch huyết trong 4 tuần.
Lậu do N.gonorrhoeae sinh penicilinase hoặc không sinh penieilinase: Uống liều đơn chứa amoxicilin (3 8) và acid clavulanic (125-500 mg) kết hợp hoặc không kết hợp với probenecid uống (1g).
Liều trẻ em:
Trẻ em có cân nặng trên 40 mg uống liều thông thường amoxicilin/ acid clavulanic như của người lớn.
Liều trên bệnh nhân suy gan và/hoặc suy thận:
Trên bệnh nhân suy thận, liều và/hoặc số lần dùng thuốc amoxicilin/ acid clavulanic được điều chỉnh dựa trên mức độ suy thận. Nếu độ thanh thải creatinin lớn hơn 30 ml/phút, không cần điều chỉnh liều. Không dùng Curam Quicktabs 1000 trên bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút.
Trên bệnh nhân suy gan, cần thận trọng khi sử dụng và kiểm tra chức năng gan định kỳ 

Tác dụng phụ
Thông báo cho bác sỹ nhiững tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc
Các phản ứng phụ của thuốc (ADR) đã được báo cáo thường gặp nhất là tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
Các phản ứng phụ của thuốc từ những nghiên cứu lâm sàng và theo dõi hậu mãi đã được phân loại bởi MedDIR.A theo nhóm hệ cơ quan được liệt kê dưới đây.
Các thuật ngữ sau đây được sử dụng để phân loại tần xuất của tác dụng không mong muốn.
Rất thường gặp (>=1/10)
Thường gặp (>1/100 đến <1/10)
Ít gặp (>1/1.000 đến <1/100)
Hiếm gặp (>=1/10.000 đén <1/1.000)
Rất hiếm gặp (<1/10.000)
Không rõ (không thể ước tính từ các đữ liệu hiện có)
- Nhiễm khuẩn và nhiễm nấm:
   Nhiễm nấm Candida ở da và niêm mạc: Thường gặp
   Phát triển quá mức vi sinh vật không nhạy cảm: Không rõ
- Rối loạn máu và hệ bạch huyết 
   Giảm bạch cầu có hồi phục (bao gồm giảm bạch cầu trung tính): Hiếm gặp
   Giảm tiểu cầu: Hiếm gặp
   Mất bạch cầu hạt có hồi phục: Không rõ
   Thiếu máu tán huyết: Không rõ
   Thời gian chảy máu và thời gian prothrombin kéo dài: Không rõ
- Rối loan hệ miễn dịch
   Phù thần kinh mạch: Không rõ
   Phản vệ: Không rõ
   Hội chứng giống bệnh huyết thanh: Không rõ
   Viêm mạch quá mẫn: Không rõ
- Rối loạn hệ thần kinh:
   Chóng mặt: Ít gặp
   Nhức đầu: Ít gặp
   Co giật: Không rõ
- Rối loạn tiêu hóa
   Tiêu chảy: Thường gặp
   Buồn nôn Thường gặp
   Nôn: Thường gặp
   Khó tiêu: Ít gặp
   Viêm đại tràng do kháng sinh: Không rõ
- Rối loạn gan mật
   Tăng AST và/hoặc ALT:  Ít gặp
   Viêm gan: Không rõ
   Vàng da ứ mật: Không rõ
- Rối loan da và mô dưới da 
   Nỗi ban da: Ít gặp
   Ngứa: Ít gặp
   Nổi mề đay: Ít gặp
   Ban đỏ đa dạng: Hiếm gặp
   Hội chứng Stevens-Johnson: Không rõ
   Hoại tử da nhiễm độc: Không rõ
   Viêm da bóng nước tróc vảy: Không rõ
   Ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP)? Không rõ
- Rối loạn thận và tiết niệu
   Viêm thận kẽ: Không rõ
   Tinh thể niệu: Không rõ

Thận trọng (Những lưu ý khi dùng thuốc)
- Trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicilin/ acid clavulanie, phải tiến hành điều tra cẩn thận về các phản ứng quá mẫn trước đó với penicilin, cephalosporin hoặc các thuốc khác thuộc nhóm beta-lactam 
- Đã có báo cáo về những phản ứng quá mẫn (dạng phản vệ) nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong ở những bệnh nhân đang điều trị bằng penicilin. Các phản ứng này có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người có tiền sử quá mẫn với penicilin và những người có cơ địa dị ứng. Nếu một phản ứng dị ứng xảy ra, phải ngưng điều trị với amoxicilin/ acid clavulanic và thiết lập điều trị thay thế thích hợp.
- Trong trường hợp chứng minh được nhiễm khuẩn là do các sinh vật nhạy cảm với amoxicilin, nên xem xét để chuyển từ amoxicilin/ acid clavulanic sang amoxicilin theo sự hướng dẫn chính thức.
- Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân bị suy chức năng thận hoặc ở những người đang dùng liều cao
- Nên tránh sử dụng amoxicilin/ acid clavulanic nếu nghi ngờ bị bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn vì sự xuất hiện ban đạng sởi từng liên quan với tình trạng này sau khi sử dụng amoxicilin.
- Sử dụng đồng thời với allopurinol trong thời gian điều trị với amoxicilin có thể làm tăng khả năng bị các phản ứng dị ứng da.
- Sử dụng thuốc kéo dài đôi khi có thể dẫn đến sự phát triển quá mức về các sinh vật không nhạy cảm.
- Sự xuất hiện ban đỏ toàn thân có sốt lúc bắt đầu điều trị kết hợp với mụn mủ có thể là một triệu chứng của ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP). Phản ứng này đòi hỏi phải ngưng đùng amoxicilin/acid clavulanic và chống chỉ định dùng bất cứ dạng amoxicilin nào sau đó.
- Cần thận trọng khi dùng amoxicilin/ acid clavulanic ở những bệnh nhân có bằng chứng về suy gan 
- Đã có báo cáo các phản ứng phụ về gan, chủ yếu ở nam giới và người cao tuổi, có thể liên quan với điều trị kéo dài. Rất hiếm khi có báo cáo về những phản ứng phụ này ở trẻ em. Trong tất cả các nhóm đối tượng nghiên cứu, những dấu hiệu và triệu chứng thường xảy ra trong thời gian điều trị hoặc một thời gian ngắn sau khi điều trị, nhưng một số trường hợp xảy ra không rõ ràng cho đến vài tuần sau khi ngưng điều trị. Những triệu chứng này thường có thể hồi phục. Các phản ứng phụ về gan có thể nặng và trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp đã có báo cáo về tử vong. Những trường hợp này hầu như luôn luôn xảy ra trên những bệnh nhân có bệnh nghiêm trọng sẵn từ trước hoặc đang dùng đồng thời với các thuốc có khả năng gây các phản ứng phụ trên gan
- Viêm đại tràng liên quan với kháng sinh đã được báo cáo với gần như tất cả các thuốc kháng khuẩn và độ nặng có thể trong phạm vi từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Vì vậy, điều quan trọng là xem xét chan đoán này ở những bệnh nhân bị tiêu chảy trong hoặc sau khi dùng bất kỳ kháng sinh nào. Nếu viêm đại tràng liên quan với kháng sinh xảy ra, phải ngừng ngay amoxicilin/ acid clavulanic, hỏi ý kiến bác sĩ và bắt đầu một trị liệu thích hợp. Chống chỉ định dùng các thuốc làm giảm nhu động ruột trong tình trạng này.
Cần đánh giá định kỳ các chức năng hệ thống cơ quan, bao gồm chức năng thận, gan và cơ quan tạo máu trong thời gian điều trị kéo dài
Đã có báo cáo hiếm gặp về sự kéo dài thời gian prothrombin ở những bệnh nhân đang sử dụng amoxicilin/ acid clavulanic. - Cần theo dõi thích hợp khi thuốc chồng đông được kê đơn đồng thời, có thể cần điều chỉnh liều của thuốc chống đông dùng đường uống để duy trì nồng độ thuốc chống đông mong muốn
- Ở bệnh nhân suy thận, nên điều chỉnh liều dùng theo mức độ suy thận
- Ở bệnh nhân có lượng nước tiểu giảm, trong những trường hợp rất hiếm gặp đã quan sát thấy tính thể niệu, chủ yếu khi điều trị bằng đường tiêm.
Trong khi dùng amoxicilin liều cao, nên duy trì lượng dịch đưa vào đầy đủ và lượng nước tiểu thải ra để giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicilin niệu. Ở những bệnh nhân có đặt ống thông bàng quang nên duy trì kiểm tra đều đặn tình trạng thông suốt.
Ảnh hưởng tới các xét nghiệm:
Nếu bạn sẽ tiến hành một số xét nghiệm cần nhớ kỹ rằng Curam QuickTabs 1000mg có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm. Thuốc có thể gây kết quả dương tính giả ở một số xét nghiệm máu và nước tiểu.
Trong quá trình điều trị với Curam QuickTabs 1000 mg nên uống nhiều nước hơn mức bình thường.
Xét nghiệm máu và nước tiểu: Trong thời gian điều trị bằng amoxicilin, nên dùng phương pháp glucose oxidase enzyme bất cứ khi nào cần kiểm tra sự hiện diện của glucose trong nước tiểu vì kết quả dương tính giả có thể xảy ra với phương pháp không dùng enzyme.
Sư hiện diện của acid clavulanic trong amoxicilin/acid clavulanic có thể gây ra sự gắn kết IgG và albumin không đặc hiệu bởi màng hồng cầu dẫn đến thử nghiệm Coombs dương tính giả.
Đã có báo cáo về kết quả xét nghiệm dương tính, khi sử dụng xét nghiệm Platelia Aspergilus EIA của Bio-Rad Laboratories ở những bệnh nhân đang dùng amoxicilin/acid clavulanie là những người sau đó được nhận thấy không bị nhiễm Aspergillus. Phản ứng chéo với các polysaccharid không Aspergillus và polyfRranose với thử nghiệm Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA đã được báo cáo. Vì vậy, nên xem xét một cách thận trọng các kết quả thử nghiệm dương tính ở bệnh nhân đang dùng amoxicilin/acid clavulanie và cần xác nhận bằng những phương pháp chẩn đoán khác.
Phụ nữ có thai và cho con bú:
Phụ nữ có thai
Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy các tác dụng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với thai kỳ, sự phát triển của phôi/thai, sự sinh đẻ và phát triển sau sinh. Các dữ liệu còn hạn chế về việc sử dụng amoxicilin/acid clavulanic trong thai kỳ ở người không cho thấy tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Trong một nghiên cứu đơn trên những phụ nữ vỡ màng ối sớm trước kỳ sinh, đã có báo cáo là điều trị dự phòng với amoxicilin/acid clavulanic có thể làm tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh.
Nên tránh sử dụng thuốc trong thai kỳ, trừ khi được bác sĩ cho là cần thiết.
Phụ nữ cho con bú
Cả hai chất này đều được bài tiết qua sữa mẹ (chưa rõ các tác dụng của acid clavulanic đối với trẻ được nuôi bằng sữa mẹ). Do đó, có thể gặp tiêu chảy và nhiễm nắm niêm mạc ở trẻ được nuôi bằng sữa mẹ, vì vậy có thể phải ngừng việc nuôi con bằng sữa mẹ. Amoxicilin/acid clavulanic chỉ nên sử dụng trong thời gian cho con bú sau khi được bác sĩ điều trị đánh giá lợi ích so với nguy cơ.
Ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc:
Chưa có nghiên cứu nào được thực hiện về tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ví dụ phản ứng dị ứng, chóng mặt, co giật), có thể ảnh hướng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Do đó không lái xe hay vận hành máy móc trong thời gian dùng thuốc.
Thông tin quan trong về một số thành phần của thuốc:
Thuốc chứa kali, khéông tốt cho bệnh nhân cần ăn ít kali, tăng kali máu. Mỗi viên chứa 25 mg (0,63 mmol) kali.
Dùng đường uống có thể gây rối loạn đường tiêu hóa.
Curam QuickTabs 1000 mg có chứa aspartam, một nguồn phenylalanin, chúng có hại cho những đối tượng bị ceton niệu. Mỗi viên chứa 6,5 mg aspartam.

Tương tác thuốc (Những lưu ý khi dùng chung thuốc với thực phẩm hoặc thuốc khác)
Hãy thông báo cho bác sỹ hoặc dược sỹ các thuốc mà bạn đang dùng hoặc mới dùng gần đây kể cả các thuốc không kê đơn, thuốc từ thảo dược hoặc thực phẩm chức năng, vì khí sử dụng đồng thời có thé anh hưởng tới hiệu lực của thuốc.
Thuốc chống đông dạng uống:
Trong thực tiễn, các thuốc chống đông dạng uống và kháng sinh penicilin đã được sử dụng một cách rộng rãi mà không có báo cáo nào về tương tác thuốc. Tuy nhiên trong y văn có những trường hợp tăng tỷ số chuẩn hóa quốc tế (INR) ở những
bệnh nhân được điều trị bằng acenocoumarol hoặc warfarin và được kê đơn một liệu trình amoxicilin. Nếu cần sử dụng đồng thời, nên theo đõi cần thận thời gian prothrombin hoặc INR với sự cộng thêm hoặc ngừng amoxicilin. Ngoài ra, có thể
cần điều chỉnh liều thuốc chỗng đông đạng uống.
Probenecid:
Không được sử dụng đồng thời với probenecid. Probenecid làm giảm bài tiết amoxicilin ở ống thận. Sử dụng đồng thời với probenecid có thể dẫn đến tăng kéo dài nồng độ amoxicilin trong máu, mà không phải nồng độ acid clavulanic.
Dùng đồng thời với các thuốc tránh thai đường uống có thể làm giảm hiệu quả tránh thai.
Methotrexat:
Penicilin có thể làm giảm bài tiết methotrexat, làm tăng nguy cơ độc tính.
Sử dụng Curam QuickTabs 1000 mg với thức ăn và đồ uống:
Có thể dùng Curam QuickTabs 1000 mg cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Nếu bạn thường xuyên gặp phải vấn đề về dạ dày khi dùng thuốc này, nên dùng thuốc ngay trước bữa ăn. Trong quá trình điều trị với Curam QuickTabs 1000 mg nên dùng nhiều nước hơn mức bình thường.

Bảo quản: Bảo quản trong bao bì kín dưới 30°C

Đóng gói: Hộp 7 vỉ x 2 viên 

Thương hiệu: Sandoz

Nơi sản xuất: Lek pharmaceuticals (Slovenia)

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ.
Vui lòng đọc kĩ thông tin chi tiết ở tờ rơi bên trong hộp sản phẩm.