Tổng quan chung
Triệu chứng
Nguyên nhân
Đối tượng nguy cơ
Chuẩn đoán
Phòng ngừa bệnh
Cách điều trị
Lộn bàng quang là gì? Những điều cần biết về lộn bàng quang
Lộn bàng quang nếu không được điều trị sẽ ảnh hưởng xấu đến trẻ về cả mặt chức năng hoạt động như một người bình thường, ảnh hưởng sang chấn tâm lý sau này. Hãy cùng Pharmacity tìm hiểu về Lộn bàng quang là gì? qua bài viết dưới đây.
Tổng quan chung
Lộn bàng quang (bladder exstrophy) là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp. Khi ấy, bàng quang phát triển lộn ngược ra bên ngoài thai nhi. Khả năng lưu giữ nước tiểu hay chức năng hoạt động của bàng quang bị lộn ngược không còn như bình thường, dẫn đến rò rỉ nước tiểu (tiểu không kiểm soát hay tiểu không tự chủ).
Mức độ nghiêm trọng của các vấn đề do lộn bàng quang gây ra cũng khác nhau ở từng người bệnh. Bạn có thể gặp khiếm khuyết ở bàng quang, bộ phận sinh dục ngoài và xương chậu, cũng như các khiếm khuyết khác ở ruột và cơ quan sinh sản.
Triệu chứng
Triệu chứng của lộn bàng quang thường rất rõ ràng và có thể được nhận biết ngay từ khi sinh ra. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Bàng quang lộ ra ngoài: Bàng quang bị lộn ra ngoài, dễ dàng nhận thấy một khối mô đỏ ở vùng bụng dưới.
- Dị dạng bộ phận sinh dục: Ở nam giới, dương vật có thể bị ngắn và cong; ở nữ giới, âm hộ có thể không phát triển đầy đủ.
- Dị tật đường tiết niệu: Bao gồm các vấn đề như hẹp niệu đạo, trào ngược nước tiểu từ bàng quang lên niệu quản.
Nguyên nhân
Người ta vẫn chưa xác định chính xác nguyên nhân gây ra hội chứng lộn bàng quang. Một số nghiên cứu cho thấy yếu tố môi trường và di truyền làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Đối tượng nguy cơ
Các yếu tố làm tăng nguy cơ lộn bàng quang gồm có:
- Tiền sử gia đình: Con đầu lòng và những trẻ có bố, mẹ hoặc anh chị em ruột bị chứng lộn bàng quang có nguy cơ bị dạng dị tật này cao hơn.
- Chủng tộc: Tỷ lệ lộn bàng quang ở người da trắng cao hơn so với các chủng tộc khác.
- Giới tính: Bé trai có tỷ lệ lộn bàng quang cao hơn so với bé gái.
- Sử dụng biện pháp hỗ trợ sinh sản: Những đứa trẻ được sinh ra nhờ các biện pháp hỗ trợ sinh sản, chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), có nguy cơ bị lộn bàng quang cao hơn so với những trẻ được sinh nhờ thụ tinh tự nhiên.
Chẩn đoán
Lộn bàng quang có thể vô tình được phát hiện trong khi siêu âm thai định kỳ. Để chắc chắn hơn, bác sĩ sẽ kiểm tra lại trước khi sinh bằng siêu âm hoặc MRI. Các dấu hiệu được tìm thấy qua hình ảnh kết quả gồm:
- Bàng quang không căng đầy hoặc trống rỗng như bình thường
- Dây rốn nằm thấp hơn ở bụng
- Xương mu bị tách ra
Đôi khi các dấu hiệu này không được tìm thấy, cho đến khi trẻ sinh ra đời. Ở trẻ sơ sinh, bác sĩ sẽ kiểm tra:
- Kích thước của phần bàng quang bị lộ ra ngoài
- Vị trí tinh hoàn
- Thoát vị bẹn (ruột lồi ra ngoài thành bụng)
- Cấu tạo giải phẫu vùng quanh rốn
- Hậu môn
- Xương mu tách ra bao nhiêu và xương chậu di chuyển trơn tru đến mức nào
Phòng ngừa bệnh
Hiện chưa có biện pháp phòng ngừa bệnh do chưa rõ nguyên nhân. Mẹ bầu cần đi khám thai thường xuyên, siêu âm thai để phát hiện sớm và can thiệp kịp thời.
Điều trị lộn bàng quang như thế nào?
Trẻ sinh ra có tình trạng này, phần bàng quang sẽ được bao phủ bằng tấm nhựa. Điều này giúp bảo vệ niêm mạc bàng quang và được nhân viên y tế chăm sóc kỹ càng.
Lộ bàng quang sẽ được phẫu thuật tạo hình trong vài năm đầu tiên của cuộc đời. Mục đích chung của phẫu thuật là ngăn ngừa các tổn thương ở thận. Đồng thời phục hồi cấu trúc, chức năng hệ thống tiết niệu và bộ phận sinh dục của trẻ.
Ngoài ra, phẫu thuật đưa bàng quang vào trong sẽ được thực hiện sớm nhất có thể, nhằm giảm lo lắng cho cha mẹ, giảm khó khăn trong sinh hoạt và ít gây tổn thương tâm lý cho trẻ sau này.
Phẫu thuật được chia làm 3 giai đoạn:
- Những ngày đầu sau sinh: trẻ sẽ được phẫu thuật đóng bàng quang lại vào bụng, về đúng vị trí bình thường, đồng thời ráp hai xương mu lại.
- Lúc trẻ được 16-18 tháng tuổi: trẻ sẽ đươc nhập viện lần nữa để tiến hành thủ thuật sửa chữa tình trạng lỗ tiểu đóng cao, đồng thời, làm tăng kích thước bàng quang, tạo thuận lợi cuộc phẫu thuật tiếp theo.
- Khi trẻ đến tuổi tập tự đi vệ sinh: cuộc phẫu thuật thứ ba được thực hiện giúp tái tạo cổ bàng quang (nơi điều kiện khả năng đi tiểu có tự chủ). Đồng thời chỉnh lại niệu quản (ống dẫn nối từ thận đến bàng quang) để tránh trào ngược nước tiểu lên thận.
Lộn bàng quang là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp nhưng có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của người bệnh. Việc nhận biết sớm và điều trị kịp thời có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm thiểu các biến chứng. Hãy luôn chăm sóc sức khỏe tốt trong suốt thời kỳ mang thai và tìm kiếm sự hỗ trợ y tế ngay khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở trẻ sơ sinh. Sự quan tâm và hỗ trợ từ gia đình và cộng đồng là vô cùng quan trọng để giúp bệnh nhân vượt qua các khó khăn trong cuộc sống.